養(yǎng)殖場(chǎng)發(fā)現(xiàn)炭疽病例！炭疽是什么??？如何預(yù)防？一文帶您讀懂炭疽！

近期，山東省一養(yǎng)殖場(chǎng)出現(xiàn)炭疽病例，5名直接接觸病畜的養(yǎng)殖場(chǎng)工作人員診斷為皮膚炭疽，其余密接人員全部嚴(yán)格落實(shí)健康監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)感染。其實(shí)，炭疽疫情幾乎每年都會(huì)發(fā)生，我國(guó)炭疽發(fā)病率雖然不高，但每年都有數(shù)百例報(bào)告病例。

石家莊市第五醫(yī)院作為三級(jí)傳染病專(zhuān)科醫(yī)院，收治各類(lèi)法定傳染病，包括皮膚炭疽患者，主要癥狀為皮疹、水腫、水皰、焦痂，有牛、馬、羊等動(dòng)物或動(dòng)物制品接觸史，飼養(yǎng)、販賣(mài)、屠宰牛羊或從事皮革、羊毛加工等工作?；颊邅?lái)院后，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情的不同，采取“專(zhuān)病專(zhuān)治、集中收治”的原則，藥物治療配合沖洗與濕敷，通過(guò)內(nèi)外同治，以達(dá)到治愈的目的。在醫(yī)護(hù)人員共同努力下，目前醫(yī)院一直保持著“患者零死亡”的成績(jī)。

那么，“炭疽”屬于哪一類(lèi)傳染??？哪些人容易得炭疽？炭疽是怎么傳染的？我們應(yīng)該怎么有效預(yù)防？石家莊市第五醫(yī)院感染二科副主任、副主任中醫(yī)師黃濤為您詳細(xì)講解。

什么是炭疽？

炭疽是由炭疽芽胞桿菌引起的人獸共患的急性傳染病，因可引起皮膚等組織發(fā)生黑炭性壞死，故名炭疽。是國(guó)家規(guī)定的乙類(lèi)傳染病，其中肺炭疽按照甲類(lèi)傳染病管理。主要流行于牛、馬、羊等草食動(dòng)物中。人通過(guò)接觸牛、羊、馬等病畜或病畜皮毛，或吸入帶芽胞的塵埃，食用受污染的食物感染。

哪些人容易得炭疽？

感染炭疽的人群多為從事養(yǎng)殖和屠宰牛羊等牲畜及販賣(mài)相關(guān)制品的人群，從事皮毛加工處理的人群也可感染炭疽。

炭疽會(huì)人傳人嗎？

概率極低但偶爾也會(huì)。炭疽在人和人之間一般不太會(huì)像流感或者新冠肺炎那樣傳播。接觸病人被感染的概率極低，但偶爾可人傳人。因此，也需要做好個(gè)人相關(guān)防護(hù)，如避免接觸病例的皮膚滲出物、嘔吐物和體液及排泄物。

炭疽病有哪些類(lèi)型？

根據(jù)感染途徑不同，人類(lèi)炭疽分為皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽3種主要原發(fā)病類(lèi)型，多為散發(fā)病例，肺炭疽及腸炭疽病死率高，有時(shí)會(huì)引起炭疽敗血癥和腦膜炎。

01皮膚炭疽

皮膚炭疽是最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，占全部病例的95%以上。皮膚炭疽以面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚病變多見(jiàn)。主要表現(xiàn)為局部皮膚的水腫、斑疹或丘疹、水皰、潰瘍和焦痂；疼痛不明顯，稍有癢感，無(wú)膿腫形成。及時(shí)治療病死率小于1%。

02腸炭疽

腸炭疽可表現(xiàn)為急性腸炎型或急腹癥型。急性腸炎型發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急腹癥型患者全身中毒癥狀嚴(yán)重，持續(xù)性嘔吐及腹瀉，排血水樣便，腹脹、腹痛，常并發(fā)敗血癥和感染性休克。

03肺炭疽

肺炭疽初起為“流感樣”癥狀，表現(xiàn)為低燒、疲乏、全身不適、肌痛、咳嗽，通常持續(xù)48小時(shí)左右。然后突然發(fā)展成一種急性病癥，出現(xiàn)呼吸窘迫、氣急喘鳴、咳嗽、紫紺、咯血等?？裳杆俪霈F(xiàn)昏迷和死亡，死亡率可達(dá)90%以上。肺炭疽最罕見(jiàn)，但致死率最高，主要通過(guò)呼吸道吸入帶有芽孢的粉塵或氣溶膠，也可繼發(fā)于皮膚炭疽。

炭疽能治好嗎?

炭疽要早診早治。作為一種細(xì)菌性傳染病，多種抗生素對(duì)于炭疽芽孢桿菌有效，比如青霉素、環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等是常用抗生素。然而，若在疾病的前驅(qū)期開(kāi)始應(yīng)用抗菌藥物治療，可取得成功，如果炭疽到了晚期，特別是出現(xiàn)全身出血癥候時(shí)，很難救治。因此，炭疽病人治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，不要隱匿流行病學(xué)史，建議及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院就診。

如何預(yù)防炭疽?

01職業(yè)人員要做好防護(hù)

從事屠宰和皮毛加工等職業(yè)人員應(yīng)注重職業(yè)防護(hù)，操作時(shí)佩戴口罩、手套，避免可能的病原菌經(jīng)皮膚或吸入引起感染。

02重點(diǎn)人群接種疫苗

在炭疽的常發(fā)地區(qū)人群，皮毛加工與制革工人、畜牧員以及與牲畜密切接觸者，可每半年或一年預(yù)防接種一次疫苗。在疫區(qū)，要及時(shí)對(duì)牲畜免疫接種。引進(jìn)牛羊時(shí)，一定要搞好檢疫工作，防止引進(jìn)患病的牲畜。

03規(guī)范處理病死動(dòng)物

職業(yè)人員最重要預(yù)防措施就是不接觸傳染源。炭疽的傳染源主要是病死動(dòng)物，發(fā)現(xiàn)牛、羊等動(dòng)物生病或突然死亡，不接觸、不宰殺、不食用、不買(mǎi)賣(mài)，立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)部門(mén)，由該部門(mén)進(jìn)行處理。

04注意生活細(xì)節(jié)

普通人群要從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)經(jīng)過(guò)檢疫的牛羊肉制品，不購(gòu)買(mǎi)病死牲畜和來(lái)源不明的肉類(lèi)；不食用生肉，烹飪時(shí)要特別注意生熟分開(kāi)、充分煮熟肉類(lèi)再食用；外出旅行時(shí)盡量避免接觸來(lái)源不明動(dòng)物或者相關(guān)制品，特別是病、死動(dòng)物或家畜；飲食選擇正規(guī)合格場(chǎng)所。

05及時(shí)就醫(yī)

一旦發(fā)現(xiàn)自己或周?chē)腥顺霈F(xiàn)炭疽的癥狀，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并及時(shí)就醫(yī)。

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