新技術(shù)、新進(jìn)展：子宮肌瘤可以不用手術(shù)切除了！——子宮肌瘤/子宮腺肌瘤微波消融技術(shù)

子宮是女性孕育生命的搖籃，也是女性保持青春和美麗的根源所在。但同時(shí)，子宮也很脆弱，容易受到各種疾病的“攻擊”，比如：子宮肌瘤、子宮腺肌瘤等，發(fā)病率約為30%左右，常伴有月經(jīng)過(guò)多、貧血、腹痛、痛經(jīng)以及尿頻等壓迫癥狀。

王女士多年來(lái)受子宮腺肌瘤的困擾，導(dǎo)致月經(jīng)量多、嚴(yán)重貧血，血色素低至63g/L，在長(zhǎng)期服用補(bǔ)血藥物的情況下，血色素維持在100g/L左右，每個(gè)月來(lái)例假時(shí)痛經(jīng)，不能正常工作和生活，藥物治療效果不明顯，醫(yī)生建議摘除子宮。王女士很糾結(jié)：到底切還是不切，有沒(méi)有更好的治療方法？

常用方法：手術(shù)切除

針對(duì)王女士的子宮腺肌瘤，以往常用的治療方法是藥物保守治療或外科手術(shù)切除。子宮切除創(chuàng)傷大，易導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，使育齡婦女喪失生育能力，這也是王女士這樣的患者不愿意接受外科手術(shù)的原因。

微創(chuàng)療法：熱消融技術(shù)

不想開刀消除肌瘤，我們還可以“原地消滅它”。近年來(lái)，子宮肌瘤、子宮腺肌瘤治療已進(jìn)入微創(chuàng)時(shí)代，最常用的微創(chuàng)熱消融技術(shù)包括微波、射頻、海扶刀等，具有創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快、費(fèi)用低、效果好等優(yōu)點(diǎn)。其中，微波和射頻消融治療應(yīng)用比較廣泛，具有熱效率更高、費(fèi)用低、療效更確切等優(yōu)勢(shì)。微創(chuàng)消融治療為大量有生育意愿、不愿或不宜切除子宮的患者帶來(lái)了希望，達(dá)到了既保留子宮，又消滅肌瘤的目的。

市五院醫(yī)療專家最終采用微波消融技術(shù)為王女士進(jìn)行了子宮腺肌瘤的治療，取得明顯效果：治療第二個(gè)月痛經(jīng)消失，月經(jīng)量較術(shù)前明顯減少，不再服用補(bǔ)血藥物，血色素保持在130g/L左右。王女士對(duì)治療效果非常滿意，不禁夸贊：市五院微創(chuàng)治療方法既有高度又有溫度。

適應(yīng)證和禁忌證

其實(shí)，很多像王女士一樣飽受子宮疾病困擾的女性都可以選擇微創(chuàng)治療方法，其適應(yīng)證和禁忌證如下：

適應(yīng)證：

1. 明確診斷的子宮肌瘤、子宮腺肌瘤；

2. 伴月經(jīng)量過(guò)多、繼發(fā)性貧血、痛經(jīng)、腹痛、壓迫癥狀之一；

3. 肌瘤＞5cm；

4. 有安全的穿刺路徑。

禁忌證：

1.子宮肉瘤等惡性腫瘤；

2.月經(jīng)期、懷孕期或哺乳期；

3.帶蒂的漿膜下肌瘤及闊韌帶子宮肌瘤；

4.未被控制的急性盆腔炎；

5.肝腎等重要器官功能障礙；

6.嚴(yán)重的出凝血功能障礙。

專家簡(jiǎn)介

微波/射頻消融專家—杜瑞清
功能科主任  主任醫(yī)師  醫(yī)學(xué)碩士

業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：

1、從事影像專業(yè)30余年，在慢性肝炎、肝硬化、肝癌等腹部疾病的影像診斷及微創(chuàng)介入治療方面有較深的造詣；

2、全省開展超聲造影引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢、置管引流例次最多，肝血管瘤硬化、肝腎囊腫硬化，肝癌、子宮肌瘤等良惡性腫瘤的射頻/微波消融等微創(chuàng)診療技術(shù)均居省內(nèi)領(lǐng)先水平。

石家莊市第五醫(yī)院