五院專家講堂：咳嗽反復(fù)發(fā)作，當(dāng)心是“咳嗽變異性哮喘”！

咳嗽反復(fù)發(fā)作，換季或感冒后癥狀加重，很有可能就是患了咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是什么疾??？有什么癥狀？如何預(yù)防及治療？近日，我院內(nèi)二科主治醫(yī)師劉祎作客石家莊廣播電臺(tái)農(nóng)村廣播FM91.5，分享了“咳嗽變異性哮喘”相關(guān)健康知識(shí)。

1、什么是咳嗽變異性哮喘？有哪些癥狀？

咳嗽變異性哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，是哮喘的一種特殊類型。患者在日常生活中通常無(wú)明顯喘息、氣促等癥狀，但存在氣道高反應(yīng)，也就是說(shuō)患病后會(huì)表現(xiàn)為刺激性干咳，夜間或凌晨明顯，因感冒、冷空氣、灰塵及油煙等因素加重病情，又被稱為“不喘的哮喘”。

2、咳嗽變異性哮喘的常見(jiàn)病因有哪些，有什么特點(diǎn)？

咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)理與哮喘相同，常見(jiàn)病因主要是吸入粉塵，接觸花粉、寵物，或者因塵螨引起的咳嗽?；?qū)用鎭?lái)說(shuō)，它是一種復(fù)雜的、具有多基因傾向的疾病，其發(fā)病具有家族聚集現(xiàn)象，親緣關(guān)系越近，患病率越高。所有人群易感，更好發(fā)于兒童、中年女性，老年人少見(jiàn)。

3、通過(guò)哪些方法可以確診咳嗽變異性哮喘？

慢性咳嗽患者中，有20%-30%的患者是咳嗽變異性哮喘，我們通?？梢愿鶕?jù)患者慢性咳嗽的病史、肺功能檢查、抗哮喘治療等方法進(jìn)行綜合分析，做出診斷。如果您慢性咳嗽>8周，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查，專業(yè)醫(yī)生會(huì)幫助您做出精確的診斷。

4、怎么治療咳嗽變異性哮喘？

咳嗽變異性哮喘與典型哮喘的治療原則相同。大多數(shù)患者使用ICS（吸入糖皮質(zhì)激素）或 ICS+LABA（長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑）治療有效，ICS聯(lián)合支氣管舒張劑治療比單用ICS或支氣管舒張劑更快速、更有效，療程需在8周以上。如果停藥后復(fù)發(fā)，則需要長(zhǎng)期治療。

5、咳嗽變異性哮喘易復(fù)發(fā)嗎？

通?？梢缘玫接行Э刂啤５糠挚人宰儺愋韵瓡?huì)發(fā)展為典型哮喘，即出現(xiàn)喘憋等癥狀，且容易反復(fù)發(fā)作。病程長(zhǎng)、氣道反應(yīng)性高、誘導(dǎo)痰嗜酸粒細(xì)胞高，是發(fā)展為典型哮喘的危險(xiǎn)因素，可以通過(guò)長(zhǎng)期吸入激素預(yù)防典型哮喘的發(fā)生。

6、如何預(yù)防咳嗽變異性哮喘？

避免接觸過(guò)敏原,比如家庭新裝修產(chǎn)生的過(guò)敏原，寵物毛發(fā)、地毯等，注意家庭衛(wèi)生，清除塵螨。

季節(jié)交替時(shí)注意保暖，遠(yuǎn)離感冒、咳嗽等疾病。

不要熬夜或過(guò)于勞累，避免造成身體內(nèi)環(huán)境紊亂。

保持心情愉悅，減少心因性損傷的發(fā)生。

石家莊市第五醫(yī)院