為啥做手術(shù)要“全裸”？聽完醫(yī)生講解讓你漲知識！

很多人做手術(shù)前，會被醫(yī)生提出尷尬的要求：“把衣服全脫了，包括內(nèi)衣內(nèi)褲！”。那么，患者為什么做手術(shù)要“全裸”，穿衣服對做手術(shù)有什么影響呢？市五院手麻科醫(yī)師為您揭曉。

一、穿衣服做手術(shù)的弊端

1、影響麻醉監(jiān)測

手術(shù)進行時一般會在患者胸前部位置連接上心電監(jiān)護儀，貼上電極板，這時候穿上內(nèi)衣自然會影響手術(shù)進行，并且由于衣服的束縛，會影響麻醉醫(yī)生對患者呼吸和各方面的正常監(jiān)測。

2、 影響護士操作

對于手術(shù)時間較長，如超過3小時以上的手術(shù)，護士會為患者插上尿管，避免術(shù)中出現(xiàn)排尿或者其他情況，觀察尿量，這時候穿上內(nèi)褲自然就影響操作了。

3、影響醫(yī)生手術(shù)

術(shù)前消毒時，手術(shù)消毒范圍需大于切口四周15㎝以上，暴露更多的皮膚。比如頸部手術(shù)，消毒范圍從上嘴唇到兩乳頭連線；胸部手術(shù)，消毒范圍從頸部到腹部；腹部手術(shù)，從胸部到會陰，甚至到大腿，所以內(nèi)衣當(dāng)然也不能穿。

二、手術(shù)不允許佩戴飾物

除此之外，手術(shù)時更不允許化妝、佩戴飾品以及美甲等。

1、影響觀察和監(jiān)測

手術(shù)過程中，醫(yī)護人員需要觀察患者的唇色和臉色，判斷有無缺氧現(xiàn)象發(fā)生，而化妝后的面部會影響醫(yī)護人員準確判斷。

麻醉醫(yī)生需要監(jiān)測患者術(shù)中的血氧飽和度，要把儀器探頭夾在手指頭甲床的位置，如果涂上厚厚的指甲油，血氧飽和度可能測不出來，不利于術(shù)中醫(yī)生觀察和判斷病人的生命體征。

2、飾品易攜帶病菌

金屬飾品佩戴過程中，因長期處于空氣暴露中，加之日常受到汗液等浸漬，表面附著大量的細菌。為了避免攜帶細菌進入手術(shù)間，醫(yī)生會要求患者摘下飾品，這是對患者手術(shù)安全的負責(zé)。

3、飾品會壓迫皮膚

部分手術(shù)需要特殊的體位，如果在擺放特殊手術(shù)體位時，未及時發(fā)現(xiàn)將金屬飾品壓在身體下方，而患者術(shù)中處于麻醉狀態(tài)，無法變換體位，長時間的受壓會導(dǎo)致局部皮膚的壓力性損傷，導(dǎo)致皮膚破損，增加患者的痛苦。

4、飾品會誤傷人體

有些手術(shù)需要用到一些特殊設(shè)備，例如高頻電刀、超聲刀等。在使用高頻電刀時，如果患者佩戴金屬飾品進入手術(shù)室，金屬會造成局部電流短路，形成局部熱能聚積，導(dǎo)致皮膚灼傷，對患者造成一定的傷害，影響手術(shù)順利進行。同時，在手術(shù)過程中金屬飾品可能會對儀器設(shè)備造成干擾，影響精確度。手術(shù)中精密儀器的準確度失之毫厘，差之千里，會對手術(shù)中的安全和手術(shù)順利進行造成非常大的影響。

5、 避免產(chǎn)生糾紛

部分患者不愿摘除的原因是飾品佩戴多年，不愿意也不舍得取下，但金銀首飾屬于貴重物品，手術(shù)室患者一般處于全麻或半麻狀態(tài)，意識不清醒，如丟失會造成不必要的麻煩，為避免引起糾紛應(yīng)摘除首飾。

三、手術(shù)時科學(xué)應(yīng)對金屬物品

對于無法取下的金屬物品，醫(yī)護人員會采取相應(yīng)措施。

1、對于安裝心臟起搏器的患者，會優(yōu)先使用雙極電凝，低功率操作，避免回路電流通過心臟和起搏器。

2、對于有金屬植入物的患者，如果需要使用電刀時，會采用最低有效功率、最短的激發(fā)時間，負極板粘貼位置應(yīng)靠近手術(shù)部位，讓回路電流避開金屬植入物。

3、長期佩戴無法取下的飾品（如玉鐲）應(yīng)用手套包裹，但是金屬性質(zhì)的飾品必須摘下來。

所以，當(dāng)您進入手術(shù)室時，請聽從醫(yī)護人員安排。在醫(yī)生眼里，生命大于一切，所有的安排都是為了手術(shù)順利和患者的生命安全！

石家莊市第五醫(yī)院