世界卒中日丨體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中

2024年10月29日是第19個(gè)世界卒中日，宣傳主題為“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”，倡導(dǎo)通過科學(xué)運(yùn)動(dòng)預(yù)防卒中發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)，提高生活質(zhì)量。腦卒中是一種什么疾病，哪些危險(xiǎn)因素可導(dǎo)致卒中發(fā)生？如何預(yù)防？今天邀請(qǐng)石家莊市第五醫(yī)院名譽(yù)副院長(zhǎng)、綜合內(nèi)一科（康復(fù)醫(yī)學(xué)科）主任、主任醫(yī)師、心血管病專家劉立剛為您科普相關(guān)知識(shí)。

01卒中及其危害

卒中俗稱“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，分為缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也稱腦梗死，是指因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦；出血性卒中，是指腦部血管突然破裂引起出血，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。兩類卒中均會(huì)造成腦組織損傷，進(jìn)而導(dǎo)致殘疾甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

卒中是威脅我國(guó)居民健康的重大慢性病之一，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、病死率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高等“五高”特點(diǎn)。卒中發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速，是我國(guó)當(dāng)前第一位的致殘病因，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān)。

02導(dǎo)致卒中的危險(xiǎn)因素
高血壓和血脂異常是導(dǎo)致卒中的主要危險(xiǎn)因素。此外，超重或肥胖、心臟?。òㄐ姆款潉?dòng)）、心理因素、吸煙、大量飲酒及糖尿病等也是導(dǎo)致卒中的危險(xiǎn)因素。

03卒中的預(yù)防

卒中重在預(yù)防，健康的生活方式可大幅降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，其中包括日常生活行為和相關(guān)疾病患者注意事項(xiàng)：

日常生活行為注意事項(xiàng)

堅(jiān)持適度體育鍛煉，將體育鍛煉融入日常生活；

清淡飲食，做到低鹽少油、食物多樣，踐行膳食指南推薦；

克服不良生活習(xí)慣，如戒煙限酒、避免久坐等；

防止過度勞累；

保持情緒平穩(wěn)；

關(guān)注氣候變化，及時(shí)采取保護(hù)措施；

定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早診早治。

有相關(guān)疾病的患者重點(diǎn)注意事項(xiàng)

高血壓患者需控制血壓，堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降壓藥物；

高脂血癥患者應(yīng)控制總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇，堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降血脂藥物；

糖尿病患者及糖尿病前期人群，應(yīng)按照醫(yī)生建議，采取飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等綜合措施控制血糖；

心臟病（包括心房顫動(dòng)）患者，應(yīng)控制心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素。

04如何快速識(shí)別卒中并采取措施

推薦“BEFAST”口訣或“中風(fēng)120”口訣迅速識(shí)別卒中并即刻采取行動(dòng)，開展卒中急救。

“BEFAST”口訣

“B”是指平衡（Balance），平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；

“E”是指眼睛（Eyes），突然的視力變化，視物困難，或者一過性黑蒙；

“F”是指面部（Face），面部不對(duì)稱，口角歪斜；

“A”是指手臂（Arms），手臂突然出現(xiàn)無力感或者麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；

“S”是指言語（Speech），說話含混、不能理解別人的語言；

“T”是指時(shí)間（Time），時(shí)間是至關(guān)重要的，如果有以上任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生，則有可能是卒中。要立刻撥打急救電話，把握好最佳治療時(shí)機(jī)。

“中風(fēng)120”口訣
“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”；

“2”代表“2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無力”；

“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。

急救措施

如果自己或他人突然出現(xiàn)以上任何一個(gè)癥狀，則有可能是卒中，要立刻撥打120急救電話。在等待120救護(hù)車到來期間，一是要保持患者處于最舒服的狀態(tài)，切忌不要拖拽病人，避免出血性卒中病人進(jìn)一步出血；二是不要隨意吃任何東西，以防誤吸引起吸入性肺炎導(dǎo)致救治機(jī)會(huì)的減少。切記！正確的急救對(duì)于減少卒中致殘致死的發(fā)生至關(guān)重要。

05卒中后遺癥的康復(fù)治療

約2/3的卒中患者會(huì)出現(xiàn)各種后遺癥，包括肢體活動(dòng)障礙、吞咽障礙、言語不清、認(rèn)知和心理障礙等，卒中患者長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形、骨質(zhì)疏松、皮膚破損等問題?？祻?fù)治療就是通過功能、任務(wù)和目標(biāo)訓(xùn)練加強(qiáng)神經(jīng)重塑，盡可能地減少卒中后各種后遺癥的發(fā)生，提高患者的生活自理能力和質(zhì)量。卒中后康復(fù)治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi)，在生命體征穩(wěn)定和病情無進(jìn)展的情況下，卒中患者應(yīng)盡早開展康復(fù)治療。如果超過1年再進(jìn)行康復(fù)治療，各種功能恢復(fù)的效果將有所降低。

石家莊市第五醫(yī)院綜合內(nèi)一科由神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專業(yè)團(tuán)隊(duì)組成，可為腦卒中患者提供優(yōu)化治療+早期康復(fù)的個(gè)體化治療方案，幫助患者盡早恢復(fù)感覺、運(yùn)動(dòng)、吞咽、言語、認(rèn)知等功能，減少后遺癥。

綜合內(nèi)一科（康復(fù)醫(yī)學(xué)科）咨詢電話：68023288  68023138

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