全國瘧疾日│防止輸入再傳播 鞏固消除瘧疾成果

今天是第14個“全國瘧疾日”，今年宣傳教育活動的主題是“防止輸入再傳播，鞏固消除瘧疾成果”，旨在強調(diào)我國達到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)后，全社會仍要繼續(xù)努力，推動落實防止瘧疾輸入再傳播策略措施，繼續(xù)維持消除瘧疾狀態(tài)，鞏固消除瘧疾成果。

在此衛(wèi)生宣傳日到來之際，河北省重癥瘧疾救治專家組成員，我院急診科副主任張建集提醒大眾：瘧疾可防可治，預(yù)防瘧疾最好的辦法就是防止蚊子叮咬。

什么是瘧疾

瘧疾俗稱“打擺子”，是一種由瘧原蟲引起的嚴重危害健康的急性傳染病，如不能得到及時診斷和有效治療，可危及生命。發(fā)病前往往有疲乏、不適、厭食等癥狀，發(fā)病時經(jīng)歷發(fā)冷期、發(fā)熱期、出汗期和間歇期四個階段。  

瘧疾的臨床表現(xiàn)

瘧疾主要以周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點。瘧疾從感染到臨床發(fā)作一般要經(jīng)歷潛伏期、前驅(qū)期和發(fā)作期三個階段。

⑴典型的臨床表現(xiàn)：有周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀，每天或隔天或隔兩天發(fā)作一次。重癥病例可出現(xiàn)意識障礙或昏迷等癥狀，主要并發(fā)癥有腦損害、胃腸損害、休克、溶血、嚴重的肝腎損害、肺水腫、嚴重貧血、異常出血、低血糖、酸中毒等。

⑵不典型的臨床表現(xiàn)：有發(fā)熱、發(fā)冷、出汗等癥狀，但熱型和發(fā)作周期不規(guī)律，有類似感冒癥狀或伴有腹瀉等胃腸道癥狀，也可有頭痛、妄語等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

根據(jù)患者是否出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，可將瘧疾患者分為普通型病例和重癥病例；重癥病例以腦型瘧多見。

瘧疾是怎樣傳播的

瘧疾主要是通過按蚊叮咬人傳播的。一般來說，人感染瘧原蟲到發(fā)病的潛伏期大約為9-14天。

瘧疾主要在哪些國家和地區(qū)流行

據(jù)WHO報告，全球有109個國家和地區(qū)流行瘧疾，約32億人口受到威脅。流行最嚴重的國家和地區(qū)是非洲撒哈拉沙漠以南地區(qū)，其次為巴布新幾內(nèi)亞和南太平洋群島國家，且主要流行惡性瘧。而美洲、中東、亞洲大部分國家和地區(qū)主要流行間日瘧。

我國瘧疾主要流行于云南、海南、貴州等南部地區(qū)和安徽、河南、江蘇、湖北等中部地區(qū)。

什么樣的人需要檢測瘧疾

到過瘧疾流行區(qū)生活、居住過的公民，出現(xiàn)原因不明發(fā)熱或感冒樣癥狀請立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診和治療。如當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有瘧疾診治條件可直接聯(lián)系當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心尋求幫助。

如何預(yù)防瘧疾

在瘧疾流行區(qū)的傳播季節(jié)，提倡當(dāng)?shù)鼐用袷褂梦脦?、紗門紗窗、驅(qū)避劑、蚊香或電子驅(qū)蚊器等防蚊設(shè)施和防護用品。各類工程建設(shè)項目施工單位應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，為施工區(qū)集體宿舍提供蚊帳、紗門紗窗等防蚊設(shè)施。鼓勵從事夜晚野外作業(yè)人員和執(zhí)勤人員穿長袖衣褲，并使用驅(qū)避劑涂抹在皮膚暴露部位。盡量避免野外露宿，減少人蚊接觸。   

指導(dǎo)專家

張建集  急診科副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士

擅長重癥感染、多臟器功能障礙、消化道大出血、肝衰竭、呼吸衰竭等急危重癥的搶救、處理。對重癥病人的搶救、終末期肝病的人工肝治療、不同疾病的血液凈化治療等有獨到見解。

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自2010年啟動消除瘧疾行動以來，全國消除瘧疾工作順利進展，近些年來的瘧疾患者98%以上為境外輸入病例。石家莊市第五醫(yī)院作為“河北省瘧疾治療定點醫(yī)院”，在瘧疾診治方面一直處于省內(nèi)領(lǐng)先地位，并始終致力于瘧疾的全球消除，對于重型瘧疾患者有著豐富的救治經(jīng)驗。

石家莊市第五醫(yī)院提醒廣大群眾：我國當(dāng)前瘧疾輸入病例主要來源于非洲和東南亞國家，對于來自于這些地區(qū)有發(fā)熱癥狀的人員要進行瘧原蟲檢查。此外，出國經(jīng)商、旅游、務(wù)工等相關(guān)人群要提高自我防控瘧疾的能力，謹防境外感染，一旦出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛等癥狀，請及時就醫(yī)并配合治療，使每一名患者都能得到及時有效診治。

石家莊市第五醫(yī)院