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    類風濕關節(jié)炎治療過程中常犯的7大誤區(qū)

    來源:中西醫(yī)結合科 張克發(fā)布日期: 2023-12-05

    誤區(qū)一:盲目相信所謂“特效藥”

    如“面面藥”、自治藥丸、膠囊藥、特效藥物(如特效風濕丸、風濕靈等)。這些藥物雖然初期服用可取得“立竿見影”的效果,疼痛也能很快減輕,但是反復服用一段時間后不僅病情得不到控制,延誤病情的治療,反而因為服用了含有較大量“激素藥”后出現了骨質疏松、股骨頭壞死等許多不良反應。

    誤區(qū)二:片面擔心藥物副作用

    如非甾體抗炎抗炎藥常常引發(fā)惡心、嘔吐、食欲下降,甚至會出現胃痛、消化道潰瘍等??癸L濕藥物常常會引發(fā)頭暈、胃腸道不適、脫發(fā)等不良反應。有一部分患者,在治療過程中自己就查詢,或者聽周圍的人說藥物副作用很大,然后就自行停藥。實際上,藥物的副作用需要辨證看待,既能治療又有副作用,要一分為二地看,藥物副作用也往往因人而異。在用藥期間,醫(yī)生會根據患者的情況從小劑量起始用藥,在耐受性好或無不良反應的情況下逐漸加量,病情得到控制后又逐步減量,以此來減少藥物副作用的發(fā)生。同時還囑咐患者要定期門診復查以監(jiān)測藥物的毒副作用。

    誤區(qū)三:太過在意類風濕因子

    約 90% 類風濕關節(jié)炎患者的 RF呈陽性。但類風濕因子不是診斷類風濕關節(jié)炎唯一的標志,數值的高低跟病情輕重沒有多大關系。病情的輕重、療效的判斷,主要是綜合考慮血沉、C-反應蛋白、關節(jié)腫脹數、疼痛數等多方面指標來評價。

    誤區(qū)四:認為吃激素會上癮

    副作用大,拒絕吃,很多友友都會談激素色變,但治療過程中是否用激素,用多大劑量,都會根據患者的病情來選擇,有些情況下必須使用激素。但使用以后不能隨意減停,激素的減停由主治醫(yī)師根據患者的病情活動性做出決策,規(guī)范減停激素。在治療過程中,醫(yī)生也會加用預防激素副作用的藥物,比如鈣片、護胃藥等,以盡量減少藥物副作用。

    誤區(qū)五:自主隨意使用抗生素

    一些患者看到類風濕關節(jié)炎帶有“炎”字,認為類風濕關節(jié)炎是由細菌引起,因此會服用一些抗生素,用以“消炎”。但事實上,類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性、全身炎癥性疾病,此炎癥非細菌感染所致,該炎癥治療非抗炎鎮(zhèn)痛藥莫屬??股仡愃幬飳︻愶L濕關節(jié)炎沒有作用,隨意服用抗生素還會導致藥物的不良反應和副作用,從而得不償失。

    誤區(qū)六:RA是免疫力下降引起

    類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫系統性疾病,但并不是因為免疫力差,而是因為免疫系統紊亂導致。其治療就是通過藥物糾正患者身體的一種免疫紊態(tài)來控制病情,而不是增強免疫力。

    誤區(qū)七:患者隨意加減藥物

    增減藥物不是單純依靠類風濕關節(jié)炎患者自身的癥狀情況來決定,而是依據患者一系列的指標,如血沉、C反應蛋白、關節(jié)腫痛、晨僵等。類風濕關節(jié)炎目前還是一種難以治愈的慢性疾病,因此不可能完全治愈,只能緩解,需要終身治療。病情得到良好控制后,最好在專科醫(yī)生指導下逐漸減量,不要自行減藥,更不可擅自停藥或換藥。否則會導致疾病復發(fā)加重的可能,治療半途而廢。


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