可以“吃掉”的脂肪肝

愛喝飲料，愛吃甜食，喜歡烤串和油炸類食品，殊不知，這種飲食習(xí)慣正在悄悄地傷害你的肝。趙縣29歲的高先生便是有此愛好的年輕人。他身高176cm，體重94kg，近日在我院例行體檢中，查出患有中度脂肪肝。

脂肪肝

“脂肪肝？”高先生看著檢查單上的診斷很不理解，脂肪肝是病嗎？對(duì)自己會(huì)造成什么影響？接診醫(yī)生對(duì)此進(jìn)行了詳細(xì)解釋。

脂肪肝，全稱脂肪性肝病，是指以肝細(xì)胞脂肪過多貯積和脂肪變性為特征的臨床病理綜合征。正常人肝臟中脂肪含量為3%-5%，當(dāng)重量超過5%時(shí)，肝細(xì)胞就會(huì)脂肪變性，被稱為脂肪肝。當(dāng)前，我國(guó)成人患病率在20%-30%之間，大多由肥胖、糖尿病、高脂血癥、高血壓等引起，少數(shù)因營(yíng)養(yǎng)不良等所致。如果脂肪肝不加以干預(yù)，部分患者會(huì)逐步發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化和肝癌。

脂肪肝并非不可逆轉(zhuǎn)，通過調(diào)整飲食習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重，可以消除或減輕脂肪浸潤(rùn)，阻止脂肪肝發(fā)展和惡化，改善患者的肝功能。以高先生為例，他在我院營(yíng)養(yǎng)科專家指導(dǎo)下，戒掉了油膩食物、飲料、甜食等，逐漸調(diào)整為平衡飲食，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，改變不良生活習(xí)慣，經(jīng)過2個(gè)月不懈努力,體重降至86kg，脂肪肝由中度降至輕度。

市五院營(yíng)養(yǎng)專家提醒廣大脂肪肝患者，要想“吃掉”脂肪肝，必須遵循以下原則：

調(diào)整飲食習(xí)慣

控制總能量攝入：能量供給不應(yīng)過高，對(duì)于超重或肥胖者，建議半年減重5％～10％。優(yōu)先選擇低糖低脂的平衡飲食模式，減少含糖飲料的攝入；極低能量飲食治療肥胖癥或合并營(yíng)養(yǎng)不良者需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

合理選擇碳水化合物：碳水化合物攝入過多易轉(zhuǎn)化為脂肪，還會(huì)刺激胰島素分泌，使肝臟合成甘油三酯增多，增加肝內(nèi)脂肪堆積?？蛇x擇富含谷類、粗糧及雜糧的主食，減少精白米面的攝入，忌用食糖、含糖果汁和飲料、蜂蜜等甜食，以及高能量食物。

增加蛋白質(zhì)攝入：高蛋白飲食具有保護(hù)肝功能，促進(jìn)受損肝細(xì)胞修復(fù)和再生，使脂蛋白順利運(yùn)出，防止肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)的作用。因此，可適當(dāng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如蛋類、脫脂奶類、魚蝦類、豆類等。

減少脂肪攝入：膳食中的脂肪過多會(huì)影響血液中膽固醇的水平，還會(huì)在肝內(nèi)沉積，阻礙肝糖原合成，使肝功能減退，故應(yīng)限制脂肪攝入。日常生活中，宜選用植物油（如橄欖油、亞麻籽油）或含不飽和脂肪酸多的食物（如魚類），少用棕櫚油、椰子油、牛油等富含飽和脂肪酸的油脂，限制加工零食和油炸食品（如薯?xiàng)l、油條等）的攝入。

供給充足維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維：新鮮蔬菜、水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于維持正常代謝，加速肝細(xì)胞修復(fù)，而且膳食纖維還可通過減少膽固醇吸收、抑制膽固醇合成、促進(jìn)膽固醇排泄達(dá)到降低血膽固醇含量，控制體重的目的。

限制酒類攝入：患者應(yīng)戒酒或避免過量飲酒。

增加運(yùn)動(dòng)

有氧運(yùn)動(dòng)：可進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如騎自行車、快走、游泳、跳舞等），每周3-5次，累計(jì)150分鐘以上，年輕者可適當(dāng)進(jìn)行高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

抗阻運(yùn)動(dòng)：每周最好進(jìn)行2-3次輕或中度抗阻運(yùn)動(dòng)，比如俯臥撐、彈力帶抗阻、舉重等。

運(yùn)動(dòng)時(shí)要保證安全，血糖波動(dòng)較大、有糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及心腎等器官嚴(yán)重并發(fā)癥者，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。

石家莊市第五醫(yī)院