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    酒精肝診療 | 酒精肝的治療并非戒酒那么簡單

    來源:感染六科 劉振中發(fā)布日期: 2024-08-13

    接診過程經(jīng)常遇到患者問:醫(yī)生,我平時喜歡喝酒,體檢發(fā)現(xiàn)患上酒精肝。請問酒精肝危害大嗎?我戒酒后就沒問題了吧?怎么治療?

    對于酒精肝,相信很多人并不陌生,酒精肝即酒精性肝病,是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,開始通常表現(xiàn)為脂肪肝,進(jìn)一步可發(fā)展為酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌,對身體產(chǎn)生較大傷害。

    確診了酒精肝,直接戒酒就可以嗎?其實(shí)不然,酒精性肝病治療原則是:戒酒和營養(yǎng)支持,減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度,改善已存在的營養(yǎng)不良,以及對癥治療酒精性肝硬化及其并發(fā)癥。

    01戒酒

    戒酒,指的是完全戒酒,滴酒不沾,這是酒精性肝病最主要和最基本的治療措施;

    02營養(yǎng)支持

    一般情況來講,喝酒多的人群,相對飲食少或者飲食單一,往往導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。然而,酒精肝患者需良好的營養(yǎng)支持,應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上加強(qiáng)高蛋白、低脂飲食,并注意補(bǔ)充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸;

    03藥物治療

    主要包括激素。對于膽紅素明顯升高的患者需要應(yīng)用激素治療,也就是糖皮質(zhì)激素;如果肝功能異常則需要應(yīng)用一些保肝藥物;如果到了肝硬化程度就需要應(yīng)用一些抗肝纖維化、肝硬化的藥物;如果出現(xiàn)肝硬化的并發(fā)癥,就需要處理并發(fā)癥(比如食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水、腹膜感染、肝性腦病、肝細(xì)胞癌);如果到了肝硬化晚期可以考慮肝移植,就是換肝治療;

    04持續(xù)治療

    戒酒后,肝臟已經(jīng)形成的炎癥、纖維化、硬化如果仍然存在,則需要長期藥物治療。


    專家介紹

    酒精肝診療 | 酒精肝的治療并非戒酒那么簡單

    劉振中

    感染六科主任

    副主任醫(yī)師

    碩士研究生

    在讀博士

    業(yè)務(wù)專長:

    1、各種急慢性肝病的治療:急性甲型、戊型肝炎,急慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化的診治;自身免疫性肝病、藥物性肝病、酒精性肝病、高黃疸性肝病、非酒精性脂肪肝等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療,在乙肝治愈方面經(jīng)驗豐富;

    2、重癥肝病的治療:肝衰竭、肝硬化并發(fā)頑固性腹水、食道胃底靜脈曲張、消化道出血、肝性腦病,肝癌破裂出血的救治;

    3、原發(fā)性肝癌的介入、消融及內(nèi)科靶免治療;脾功能亢進(jìn)的介入治療;

    4、感染性疾?。翰幻髟虬l(fā)熱、膿毒血癥等疾病的診治。

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    石家莊市第五醫(yī)院

    與新中國同齡,有70余年治療肝病、結(jié)核病的歷史;

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    全面學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神, 完整準(zhǔn)確全面貫徹新發(fā)展理念,牢牢把握高質(zhì)量發(fā)展這個首要任務(wù)和構(gòu)建新發(fā)展格局這個戰(zhàn)略任務(wù)。 ×
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