暢快呼吸│氬氣刀介入技術快速解除氣道梗阻

病例回顧

患者李某，患有肺癌，因呼吸困難、氣促明顯來到內(nèi)二科就診。醫(yī)生通過支氣管鏡檢查后發(fā)現(xiàn)患者的右主支氣管幾乎完全阻塞，考慮是因為肺癌侵犯支氣管所致。隨后，內(nèi)二科醫(yī)護團隊在主任趙磊帶領下，為該患者進行了支氣管鏡介入治療，經(jīng)氬氣刀行氣道腔內(nèi)腫瘤消融后，患者氣道通暢，氣短癥狀明顯緩解，為后續(xù)治療贏得了寶貴時間。

專家講解

肺癌往往導致惡性氣道狹窄，患者常在狹窄發(fā)生后出現(xiàn)胸悶、憋氣，病情進展迅速，很多患者在中晚期才被發(fā)現(xiàn)，失去手術機會的患者多因呼吸道梗阻引起窒息死亡。而支氣管鏡介入治療技術能安全有效地快速緩解惡性氣道狹窄的臨床癥狀，其中高頻電刀、氬氣刀、激光和冷凍是較熱門的手段。

支氣管鏡介入技術就是針對氣道內(nèi)病變進行微創(chuàng)治療，包括良性腫瘤、惡性腫瘤，各種原因（炎性肉芽腫、內(nèi)膜結核、氣管異物、氣管插管或切開的疤痕狹窄等）引起氣道狹窄、阻塞等。對于各種原因?qū)е碌臍獾廓M窄，過去沒有辦法治療，有些勉強可以開胸手術進行治療，但風險高、費用高，對患者創(chuàng)傷大，病人術后肺功能明顯降低。而我院內(nèi)二科支氣管鏡介入團隊應用冷凍、氬氣刀、激光、支架植入、支氣管球囊擴張術等先進支氣管鏡介入技術治療上述疾病，患者不用開刀做手術，花費少，痛苦小，幾乎沒有并發(fā)癥，術后患者可以得到良好的生活質(zhì)量。

此次手術經(jīng)氬氣刀進行氣道腔內(nèi)腫瘤消融，也具有一定的優(yōu)勢。氬氣刀又稱氬離子束凝固術，是近幾年來在臨床應用的新一代高頻電刀，已廣泛應用于內(nèi)鏡治療領域。其工作原理是利用高頻電刀提供的高頻、高壓電流，再利用氬氣的特性使病變組織有效凝固，達到臨床治療效果。支氣管鏡下氬氣刀治療，針對支氣管管腔內(nèi)阻塞，能夠快速緩解癥狀，為后期治療提供保障，該技術具有創(chuàng)傷小，反應輕，術后精神體能恢復快，無明顯痛苦等諸多優(yōu)點。

科室介紹

內(nèi)二科擁有經(jīng)驗豐富的呼吸介入團隊，科室配備先進的奧林巴斯290支氣管鏡、愛爾博氬氣刀、高頻電刀，激光治療儀、美國庫蘭冷凍治療儀、奧林巴斯電子超聲支氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡等先進治療設備。

科主任趙磊擅長針對不明原因肺炎、肺癌、胸腔積液、不明原因縱隔淋巴結腫大、氣道異物取出等疾病，開展支氣管鏡檢查、超聲支氣管鏡、冷凍、熱消融等先進治療技術，為患者早期、快速明確診斷及治療發(fā)揮重要作用。

石家莊市第五醫(yī)院