【健康科普第403期】“布病”“懶漢病”，一種可防可治的傳染病！

　　布魯氏菌病（簡(jiǎn)稱布?。?，是布氏菌屬的細(xì)菌侵犯機(jī)體后引發(fā)的傳染-變態(tài)反應(yīng)性的人獸共患傳染病，也是自然疫源性疾病，在我國(guó)屬乙類傳染病。其臨床特點(diǎn)為長(zhǎng)期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大等。老鄉(xiāng)們稱之為蔫巴病、千日病、懶漢病。本病廣泛流行于世界各地，特別是發(fā)展中國(guó)家面臨的公共衛(wèi)生問(wèn)題。我國(guó)多見(jiàn)于內(nèi)蒙、東北，西北等牧區(qū)，近幾年在我省發(fā)病呈上升趨勢(shì)。　

　　1、布病的傳染源是什么？

　　羊（山羊和綿羊）、牛、豬既是動(dòng)物布病的主要傳染源，也是人類布病的主要傳染源。鹿、犬和其他家畜居次要地位。嚙齒動(dòng)物如豚鼠、小白鼠、家兔是敏感試驗(yàn)動(dòng)物，也可以作為傳染源。

　　2、布病的傳播途徑是什么？人是如何被傳染的？

　　主要是經(jīng)體表皮膚粘膜、消化道、呼吸道侵入機(jī)體。

　　具體為：

　　①經(jīng)皮膚粘膜接觸傳染直接接觸病畜或其排泄物，陰道分泌物，娩出物；或在飼養(yǎng)、擠奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等過(guò)程中沒(méi)有注意防護(hù)?？山?jīng)皮膚微傷或眼結(jié)膜受染；也可間接接觸病畜污染的環(huán)境及物品而受染；

　　②經(jīng)消化道傳染?食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、內(nèi)臟而受染；

　?、劢?jīng)呼吸道傳染病菌污染環(huán)境后形成氣溶膠，可發(fā)生呼吸道感染。

　　這三種途徑在流行區(qū)可兩種或三種途徑同時(shí)發(fā)生；

　?、芷渌缟n蠅攜帶，蜱叮咬也可傳播本病。但重要性不大。

　　3、哪些人群容易得布病？

　　獸醫(yī)、牧工、家畜飼養(yǎng)員、擠奶工、屠宰工、皮毛收購(gòu)員、毛紡工、制革工等人群，有一定的職業(yè)性，患病率取決于與牲畜及其產(chǎn)品的接觸機(jī)會(huì)。養(yǎng)牛、羊的人易患此病。

　??4、布病的潛伏期多長(zhǎng)？

　　布魯氏桿菌侵入人體后，經(jīng)過(guò)1-3周或更長(zhǎng)的時(shí)間才發(fā)病，少數(shù)可達(dá)數(shù)月或一年以上才發(fā)病。發(fā)病時(shí)全身困倦、四肢乏力，全身肌肉關(guān)節(jié)游走性疼痛，反復(fù)發(fā)熱，體溫可達(dá)39-40，午后加重，次日早晨逐漸下降；多汗，特別是晚上或凌晨退熱時(shí)大汗淋漓，個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大、淋巴結(jié)和睪丸腫大，女性有卵巢發(fā)炎、月經(jīng)不調(diào)等婦科疾病的癥狀。

　　5、布病有哪些危害?

　　人得了布病后，布魯氏桿菌可以侵入人體各個(gè)部位，引起各器官組織發(fā)生病變，如有發(fā)熱、多汗、疼痛(主要是大關(guān)節(jié)、肌肉最為明顯)、乏力、肝脾腫大等。影響勞動(dòng)力和生活質(zhì)量，嚴(yán)重的可造成終身勞動(dòng)力喪失。

　　牲畜患病后，可導(dǎo)致大量母畜不孕、流產(chǎn)，同時(shí)患病的牲畜可造成周圍環(huán)境污染，使得更多的牲畜患病，這不僅嚴(yán)重影響畜牧業(yè)的發(fā)展，更對(duì)乳、肉、皮、毛加工帶來(lái)無(wú)窮危害，而且還會(huì)影響人群的健康和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展。

　　6、發(fā)現(xiàn)自己有類似布病癥狀怎么辦？

　　發(fā)現(xiàn)自己有類似布病癥狀后應(yīng)及時(shí)到疾控中心進(jìn)行咨詢檢測(cè)，確診病情后到縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

　　7、如何預(yù)防控制布病的流行？

　　布病是一種可防可治的傳染病，預(yù)防布病的主要措施有：

　　①對(duì)飼養(yǎng)的牲畜及時(shí)進(jìn)行疫苗免疫，是預(yù)防畜間布病最效、最徹底的方法。免疫要年年堅(jiān)持，而且免疫率要高，不能出現(xiàn)空白。

　?、谝M(jìn)牛羊時(shí)，一定要搞好檢疫，防止引進(jìn)患了病的牛羊。如果牛羊已經(jīng)得了布病，就要及時(shí)進(jìn)行淘汰、屠宰。并對(duì)病畜用過(guò)的棚圈進(jìn)行嚴(yán)格的消毒、凈化。打掃牛羊圈時(shí)，要帶口罩，防止吸入了含有布氏菌的灰塵。

　　③患布病的牛、羊最常見(jiàn)的表現(xiàn)是流產(chǎn)，對(duì)牛、羊流產(chǎn)的胎兒、胎盤(pán)，要深埋或焚燒，不能隨地丟棄，更不能用手直接去拿。接羔、處理流產(chǎn)胎羔時(shí)，要帶上膠手套，處理完要用消毒劑洗手，并對(duì)流產(chǎn)物污染的地方用生石灰或消毒劑進(jìn)行消毒。

　?、芷っ屯涝撞⌒笏廴镜膱?chǎng)所，也應(yīng)嚴(yán)格消毒；加強(qiáng)對(duì)水源、糞便、牲畜的管理，避免水源污染。

　?、輰?duì)布病患者的排泄物、污染物也要進(jìn)行消毒。病人的碗筷，也要用開(kāi)水煮沸消毒。

　?、藓扰Ｄ獭⒀蚰虝r(shí)，要煮沸后飲用。病畜肉應(yīng)高溫處理，吃涮羊肉時(shí)，要把肉煮得熟透了再吃。

　?、唢埖?、家庭用的菜刀、菜案，要生熟分開(kāi)；切了生肉的刀、案，也要用熱水消毒，避免污染其它餐具。洗碗用的抹布，如果擦了切肉的刀、案，再去擦碗，就能傳染布病。所以，抹布也要有兩塊，一塊擦生肉刀案，一塊擦熟肉刀案。

　?、囡曫B(yǎng)牛羊、接羔、擠奶時(shí)，必須穿工作服，工作服要放在固定的地方，隨穿隨脫，定時(shí)消毒。擠奶后必須洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生。

石家莊市第五醫(yī)院