【健康科普第351期】你還在用酒精幫助兒童降溫嗎？快停下，這種方法真的不可取！

兒童體溫超過多少就是發(fā)熱呢？

一旦發(fā)熱就需要到醫(yī)院就診嗎？

可以使用溫水或者酒精幫助兒童降溫？

　　在日常門診工作中，通過跟患兒家屬交流，發(fā)現(xiàn)很多患兒家屬對兒童急性發(fā)熱，以及應(yīng)對措施存在一定偏差。為此，現(xiàn)整理出兒童發(fā)熱最常見的六個問題予以解釋，幫助寶媽正確認(rèn)識和處理兒童發(fā)熱。

　　什么是發(fā)熱？

　　體溫升高超出1天中正常體溫波動的上限，臨床工作中通常采用肛溫≥38℃或腋溫≥37. 5℃定義為發(fā)熱。

　　測量體溫的方法：一般情況下，腋窩、耳和前額溫度比直腸或口腔溫度更容易測量。盡管如此，您所察覺到的孩子的不舒服程度比具體溫度值更為重要，如果您認(rèn)為孩子有發(fā)熱且看起來不舒服的情況，可以測量孩子腋下溫度來核實(shí)其體溫。

　　引起發(fā)熱的原因是什么？

　　兒童最常見的發(fā)熱原因是感染。例如，兒童在下列情況下可能出現(xiàn)發(fā)熱：①感冒或流感氣道感染，如喉炎或毛細(xì)支氣管炎；②胃腸炎；③泌尿系感染；④在某些情況下，兒童接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱。

　　是否應(yīng)該帶孩子就醫(yī)？

　　如果您的孩子出現(xiàn)以下情況，請帶孩子就醫(yī)：①孩子小于3月齡且腋下溫度≥38℃，即使您的孩子看起來正常或狀況良好也應(yīng)帶其就醫(yī)，不要自行給小于3月齡的嬰兒使用退熱藥物；②孩子為3-36月齡且腋下溫度≥38℃超過3日，孩子看起來很不舒服，且易激惹、粘人或拒絕飲水；③孩子為3-36月齡且腋下溫度≥38.9℃。

　　還有以下情況，任何年齡的兒童都應(yīng)盡快就醫(yī)：①腋窩溫度≥39.4℃；②發(fā)熱引起抽搐；③持續(xù)反復(fù)的發(fā)熱，口服退熱藥物效果欠佳，即使恢復(fù)正常也僅持續(xù)數(shù)小時；④發(fā)熱同時有基礎(chǔ)性疾病問題，如心臟病、腎病、狼瘡或地中海貧血；⑤發(fā)熱伴新發(fā)皮疹。

　　您可以做些什么幫助孩子？

　?、僮尯⒆哟罅匡嬎?。若孩子已數(shù)小時不愿或不能飲水，請聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

　　②鼓勵您的孩子盡量多休息，但不要強(qiáng)迫其睡覺或休息。

　?、垡恍└改笗ㄟ^溫水擦浴來幫助患兒降溫，但這通常并不必要。有時，人們認(rèn)為用酒精擦拭患兒皮膚或?qū)⑵浼尤肱柙∷锌蛇_(dá)到降溫效果，但這存在危險。因此，請不要使用任何形式的酒精來治療發(fā)熱。

　　如何治療發(fā)熱？

　　這取決于引起發(fā)熱的原因，許多患兒并不需要治療，需要治療的患兒可采取以下措施：

　?、倏股貋硐鸢l(fā)熱的感染。但抗生素僅對細(xì)菌引起的感染有效，而對病毒引起的感染無效。例如，抗生素對感冒無效。

　?、谀承┧幬?，如對乙酰氨基酚或布洛芬，可幫助退熱。但這些藥物并不是每次都有必要使用。例如，溫度低于38.0℃且其他方面健康、行為正常的大于3月齡兒童，并不需要治療使用這些退熱藥物進(jìn)行治療。

　　如果您不知道如何最佳地控制孩子的發(fā)熱，應(yīng)積極就診。

石家莊市第五醫(yī)院