犬咬傷注射狂犬疫苗就夠了嗎？

【病例回顧】

近日，一則事件引發(fā)公眾關(guān)注：浙江省湖州市南潯區(qū)6周歲男童唐某某被狗咬傷后雖然及時(shí)就醫(yī)，注射了疫苗，14天后仍狂犬病發(fā)作死亡。既然注射了疫苗，為什么還會(huì)狂犬病發(fā)作？防治狂犬病，有萬(wàn)全之策嗎？

【專家講解】

隨著人們生活水平的提高，喂養(yǎng)寵物的人越來(lái)越多了，被狗咬傷后大家一般要去注射狂犬病疫苗，那么，只注射狂犬疫苗就夠了嗎？其實(shí)，還由許多常識(shí)需要我們了解。

1、不只是狗能傳播狂犬病。

我國(guó)狂犬病病例絕大多數(shù)由狗咬傷所致，但貓、狐、狼、豺、鼬獾等溫血?jiǎng)游锛膀鹁筛腥究袢〔《境蔀閭魅驹?。禽類、魚(yú)類、昆蟲(chóng)、蜥蜴、龜和蛇等不感染和傳播狂犬病病毒。

2、不是只有咬傷才會(huì)傳播狂犬病。

被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐粘膜或者破損皮膚處，或者開(kāi)放性傷口、粘膜接觸可能感染狂犬病病毒的動(dòng)物唾液或者組織，這些情況下都有可能傳播狂犬病。

3、狂犬病暴露后不能只是接種狂犬病疫苗。

裸露的皮膚被輕咬，或者無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷只接種狂犬病疫苗即可。較為嚴(yán)重的暴露，如貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開(kāi)放性傷口、粘膜被污染者，除接種狂犬病疫苗外還要注射狂犬病免疫球蛋白。另外確認(rèn)為Ⅱ級(jí)暴露且免疫功能低下者，或者Ⅱ級(jí)暴露位于頭面部者也要接種狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

4、充分認(rèn)識(shí)傷口沖洗的重要性。

除了較深大的傷口需盡快到醫(yī)院處理外，其他暴露部位（包括暴露后傷口），尤其是二級(jí)暴露的傷口要在第一時(shí)間內(nèi)用流動(dòng)的清水和20%肥皂水交替沖洗傷口，至少15分鐘以上。充分的傷口沖洗可減少甚至去除傷口內(nèi)的細(xì)菌、病毒、異物等，以減少狂犬病及繼發(fā)感染的發(fā)生。

5、文明養(yǎng)犬，共同消滅狂犬病。

盡量不要帶狗狗到公共場(chǎng)所，如果要帶狗狗出去時(shí)，要拴上狗鏈，以減少對(duì)別人的意外傷害。我們?cè)谙硎芘c自己愛(ài)犬歡樂(lè)時(shí)光的同時(shí)，一定不能忘記，任由狗狗撒歡亂跑，這樣會(huì)給行人、司機(jī)等周圍的人帶來(lái)麻煩，甚至?xí)o別人造成傷害。為了自己家狗狗的健康，也為了防止自家狗狗傷害別人，一定要看護(hù)好狗狗并定期注射狂犬病疫苗。

最后提醒大家，一旦發(fā)生可疑動(dòng)物致傷，應(yīng)及時(shí)到規(guī)范的狂犬病暴露處置門診進(jìn)行傷口處理和暴露后免疫接種，對(duì)于出血的傷口，要及時(shí)接種免疫球蛋白以使您獲得最佳的保護(hù)。

石家莊市第五醫(yī)院