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    預(yù)防丙肝 防患未然

    來源:邵石祥發(fā)布日期: 2018-07-31

      【病例回顧】

      患者張某某,50歲男性,主因乏力、食欲不振15天來院就診,通過化驗(yàn)肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 167U/L、谷草轉(zhuǎn)氨酶 152U/L、丙肝抗體陽性,丙肝病毒定量1.81×107IU/ml,丙肝基因分型1b型,被診斷為慢性丙型病毒性肝炎。隨后,經(jīng)過積極保肝治療,針對(duì)性應(yīng)用DAAs藥物治療3個(gè)月,患者肝功能恢復(fù)正常,自覺癥狀消失,未檢測到丙肝病毒,一年后經(jīng)高敏丙肝病毒測定仍未檢測到病毒,達(dá)到臨床治愈。

      【專家講解】

      丙型肝炎與乙型肝炎相類似,潛伏期長、肝炎階段癥狀輕微,經(jīng)常在發(fā)現(xiàn)時(shí)已到了肝硬化甚至肝癌階段。作為肝病??漆t(yī)生,我們有責(zé)任向大眾宣傳丙型肝炎防治知識(shí),更要幫助丙型肝炎患者樹立信心,并對(duì)其實(shí)施規(guī)范治療。

      發(fā)病隱匿不可忽視

      丙型病毒性肝炎簡稱丙肝,是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起,主要通過血液、性接觸和母嬰等途徑傳播,其中血液傳播是丙肝最主要的傳播途徑。丙肝潛伏期長,起病隱匿,沒有明顯癥狀,往往難以引起大家注意。但仍有“蛛絲馬跡”可循,如果出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心和右上腹部不適、疼痛,或出現(xiàn)尿黃等癥狀,最好及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查,避免漏診。

      丙肝是可以治愈的疾病

      許多患者在確診丙肝后要么認(rèn)為自己沒啥癥狀不用治療,亦或自暴自棄,放棄治療。其實(shí)這兩種觀點(diǎn)都是錯(cuò)誤的,如果不能及時(shí)治療,超常工作生活,往往使炎癥繼續(xù)進(jìn)展,肝臟損傷加重,最終導(dǎo)致肝硬化或肝癌的發(fā)生。而且丙肝病毒還會(huì)累及皮膚、甲狀腺、胰腺、腎臟等組織器官,增加治療難度。

      針對(duì)丙肝治療手段目前已經(jīng)非常完善,以前國內(nèi)外通用的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療,但此方案有嚴(yán)格的適癥人群,且藥物副反應(yīng)大,影響患者生活質(zhì)量。2013年來直接抗病毒小分子藥物(DAA)問世以來,國內(nèi)外的醫(yī)生已積累了較豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。我院是河北省唯一的三級(jí)傳染病專科醫(yī)院,對(duì)丙型肝炎的診療方案已經(jīng)十分成熟,治愈率可達(dá)到98%以上。

      別錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)

      盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療對(duì)于丙肝防治及患者的預(yù)后都是十分重要的。鑒于丙肝發(fā)病的隱匿性,建議在常規(guī)體檢中增加丙肝檢測項(xiàng)目;此外,像多性伴侶等不安全性行為者,接觸過被丙肝病毒污染的血液者,感染丙肝病毒的母親生下的孩子;有過器官移植及長期血液透析者等都屬于感染丙肝的高危人群,最好能盡早進(jìn)行丙肝篩查。

      預(yù)防丙肝要科學(xué)

      切斷其傳播途徑,可有效預(yù)防丙型肝炎的傳播。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展,來自輸血等醫(yī)源性的感染漸漸減少;經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播成為較為多見的傳播方式,像共用注射器、剃須刀、牙刷等都會(huì)增加傳染的風(fēng)險(xiǎn)。因此,在生活中一定要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,不與他人共用個(gè)人用品。此外,還要拒絕毒品,遵守性道德,戒煙戒酒。感染丙肝的婦女在治愈前,應(yīng)避免懷孕。

     

     【專家簡介】

      邵石祥 名譽(yù)副院長,疑難肝病科(感染三科)主任,主任醫(yī)師。

      聯(lián)系電話13323119316   0311-85925613

      業(yè)務(wù)專長

      1、中西醫(yī)結(jié)合治療乙型、丙型肝炎、肝硬化;

      2、在疑難肝病診斷、治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富;

      3、擅長慢性肝炎抗纖維化治療以及介入治療肝硬化脾亢、消化道出血、原發(fā)性肝癌。

      從業(yè)貢獻(xiàn):

      參加工作30多年來,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)端正,診療技術(shù)精湛,是醫(yī)院臨床及介入放射治療的技術(shù)骨干,獲石家莊市勞動(dòng)模范,石家莊市衛(wèi)生系統(tǒng)十佳醫(yī)生,劉瓊芳式好醫(yī)生等榮譽(yù)稱號(hào)。有多項(xiàng)科研獲得了省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng),多篇論文在國家及省級(jí)學(xué)術(shù)刊物發(fā)表,主持研發(fā)的軟肝化堅(jiān)顆粒為數(shù)萬名患者解除了病痛。

      社會(huì)兼職:石家莊市感染病協(xié)會(huì)委員,石家莊市消化病協(xié)會(huì)委員,石家莊市腫瘤質(zhì)量控制委員會(huì)委員。


    石家莊市第五醫(yī)院

    與新中國同齡,有70余年治療肝病、結(jié)核病的歷史;

    河北省首家三級(jí)傳染病醫(yī)院,集醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健功能于一體;

    省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院;

    無假日醫(yī)院,節(jié)假日期間各種診療活動(dòng)正常進(jìn)行,方便患者隨時(shí)就診;

    花園式醫(yī)院,綠化率達(dá)到35%以上,是患者治療、康復(fù)、休閑的場所。

    把信任交我們手中 讓健康從這里開始

    全面學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神, 完整準(zhǔn)確全面貫徹新發(fā)展理念,牢牢把握高質(zhì)量發(fā)展這個(gè)首要任務(wù)和構(gòu)建新發(fā)展格局這個(gè)戰(zhàn)略任務(wù)。 ×
    全面學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神, 完整準(zhǔn)確全面貫徹新發(fā)展理念,牢牢把握高質(zhì)量發(fā)展這個(gè)首要任務(wù)和構(gòu)建新發(fā)展格局這個(gè)戰(zhàn)略任務(wù)。 ×
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