【健康科普第290期】公共衛(wèi)生服務(wù)知多少

生活中大多數(shù)人對(duì)公共衛(wèi)生不太了解，對(duì)公共衛(wèi)生概念的理解也各不相同。有人認(rèn)為公共衛(wèi)生就是打掃環(huán)境衛(wèi)生；有人認(rèn)為公共衛(wèi)生就是人人講究衛(wèi)生；還有人認(rèn)為公共衛(wèi)生就是公眾的衛(wèi)生、人群健康等。

世界衛(wèi)生組織將公共衛(wèi)生定義為：通過有組織的社區(qū)努力來(lái)預(yù)防疾病，延長(zhǎng)壽命、促進(jìn)健康的科學(xué)和藝術(shù)。包括改善環(huán)境衛(wèi)生，控制傳染病，教育每個(gè)人注意個(gè)人衛(wèi)生，組織醫(yī)護(hù)人員為疾病的早期診斷和預(yù)防性治療提供服務(wù)，建立社會(huì)機(jī)構(gòu)來(lái)確保社區(qū)中每個(gè)人都能達(dá)到適于保持健康的生活標(biāo)準(zhǔn)。

我國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括哪些？

為進(jìn)一步規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，2009年《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》項(xiàng)目啟動(dòng)。項(xiàng)目實(shí)施可促進(jìn)居民健康意識(shí)，改變不良生活方式，樹立自我健康管理理念，減少健康危險(xiǎn)因素，提高全民預(yù)防疾病、促進(jìn)身體健康。預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行，提高突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力，建立維護(hù)居民健康第一道屏障，促進(jìn)全民提高健康素養(yǎng)。

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容有14類。分別是：建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病（高血壓、糖尿病）患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管、免費(fèi)提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進(jìn)。

醫(yī)院公共衛(wèi)生科職能

為了貫徹市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見》的通知，明確醫(yī)院公共衛(wèi)生職能，保障人民身體健康，有效促進(jìn)醫(yī)防結(jié)合，發(fā)揮醫(yī)院公共衛(wèi)生工作前沿陣地的作用，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。為此，我院于2017年11月增設(shè)了公共衛(wèi)生管理科。

公共衛(wèi)生科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院公共衛(wèi)生綜合管理工作、組織協(xié)調(diào)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。具體工作職責(zé)包括：

1.傳染病防治管理⑴ 按照我國(guó)《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息管理辦法》。做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情報(bào)告、傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等管理工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置，防止傳染病的爆發(fā)和流行。

⑵ 發(fā)現(xiàn)甲類、乙類以及按甲類管理的傳染病做到有效報(bào)告與監(jiān)測(cè)，按規(guī)定做好傳染病疑似病例采樣、檢測(cè)、登記、調(diào)查與處置，并做好標(biāo)本送檢及結(jié)果反饋等工作，配合疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。

⑶ 開展不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。
2.健康教育、健康促進(jìn)管理。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際開展多種形式健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。每月監(jiān)督檢查科室開展健康教育、健康促進(jìn)工作，做好診療患者從“疾病治療為中心”向“健康促進(jìn)為中心”轉(zhuǎn)變，為患者及家屬提供健康指導(dǎo)，并納入醫(yī)院三化管理考核。

3.重點(diǎn)傳染病管理。做好重點(diǎn)傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作，如霍亂、流感、乙腦、流腦、出血熱、瘧疾、布病、食源性疾病等哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病專病管理工作,并協(xié)助疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查。
4.慢性病管理。根據(jù)要求不斷完善重點(diǎn)慢性非傳染性如腫瘤、心腦血管疾病等發(fā)病報(bào)病工作，督促責(zé)任醫(yī)師及時(shí)并完整報(bào)卡，認(rèn)真審核并及時(shí)上報(bào)疾控中心；做好高血壓門診日常監(jiān)測(cè)工作，建立35歲以上病人首診測(cè)血壓制度。

5.預(yù)防接種管理。按照預(yù)防接種工作要求督導(dǎo)檢查相關(guān)科室做好新出生兒乙肝疫苗接種及數(shù)據(jù)信息報(bào)告工作，以及孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒等信息上報(bào)管理工作。

6.放射防護(hù)與職業(yè)病管理。制定并督促相關(guān)科室落實(shí)放射防護(hù)管理規(guī)章制度和放射防護(hù)責(zé)任制度，配合開展醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)工作，職業(yè)病診斷和職業(yè)病報(bào)告等工作；做好職業(yè)病報(bào)告管理和放射危險(xiǎn)因素控制工作；安排放射工作人員健康體檢和個(gè)人計(jì)量監(jiān)測(cè)工作；監(jiān)督檢查放射科按要求做好輻射危害因素防控工作，有效保障放射工作場(chǎng)所、放射工作人員和患者的防護(hù)安全。

7.死因監(jiān)測(cè)。建立醫(yī)院死亡監(jiān)測(cè)登記報(bào)告管理制度，做好死亡病例監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。

8.預(yù)防保健。做好職工日常保健以及新職工入職體檢工作，以及職工體檢工作。

石家莊市第五醫(yī)院