為“夜盲”患者找病因治好病
來(lái)源:雷建華發(fā)布日期: 2018-01-25
【病例回顧】
近日,內(nèi)一科接診了一位“夜盲”患者,這位患者半月前出現(xiàn)夜間視物不清、走路不穩(wěn)等癥狀,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查無(wú)果,自以為是年齡大了老眼花、身體缺乏維生素所致,沒(méi)有進(jìn)行任何治療。后經(jīng)人介紹來(lái)到我院內(nèi)科就診,經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)患者小腦右側(cè)半球存在一個(gè)新發(fā)梗死灶,而這就是導(dǎo)致患者“夜盲”的病因。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程治療,困擾患者很長(zhǎng)時(shí)間的“視物不清”最終治愈。
【專家講解】
夜盲是指間或白天在黑暗處不能視物或視物不清,對(duì)弱光敏感度下降,暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)的重癥表現(xiàn)。多因維生素A缺乏所致,主要癥狀為白天視覺(jué)幾乎正常,黃昏時(shí)光線漸暗則視物不清,而上述患者卻不盡然。
雖然患者存在視物不清的癥狀,但檢查中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者存在前庭小腦束損傷引起的眼球運(yùn)動(dòng)障礙、震顫,從而推測(cè)患者的視力障礙可能是視物變形或重影所致,并非簡(jiǎn)單的夜間看不清,繼而經(jīng)過(guò)磁共振檢查證實(shí)了醫(yī)生的推測(cè),正是由于小腦右側(cè)的這個(gè)梗死灶才導(dǎo)致了患者的上述癥狀。找準(zhǔn)病因,對(duì)癥下藥,才能夠幫助患者治愈疾病。
臨床上,有很多老年人,特別是有高血壓、糖尿病等慢性基礎(chǔ)疾病患者,醫(yī)生檢查時(shí)每一個(gè)癥狀都不能放過(guò),每次查體都要仔細(xì),遇到臨床不能用一個(gè)疾病完全解釋的癥狀或體征時(shí)要多想、細(xì)查,找出真正的病因,讓患者能得到很好的治療。
內(nèi)一科診療團(tuán)隊(duì)實(shí)力雄厚,擁有糖尿病、心腦血管疾病、神經(jīng)性疾病等方面的診療專家,不但學(xué)歷高而且經(jīng)驗(yàn)豐富,并組成了專業(yè)的救治小組,可對(duì)患者進(jìn)行全面診療;綜合救治能力強(qiáng),自成立以來(lái),成功搶救了眾多急性腦血管疾病、急性冠脈綜合征等急危重癥患者,幫助多名患有神經(jīng)性疾病但癥狀不典型的患者明確了診斷,管理著大量的糖尿病患者,得到廣大患者的認(rèn)可和好評(píng)。
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石家莊市第五醫(yī)院
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