“不死的良性癌”—子宮內(nèi)膜異位癥

【病例回顧】

患者婚后1年未孕，來院檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)附件有11×8×7厘米的囊腫，考慮為卵巢巧克力囊腫。于今年8月在我院婦產(chǎn)科成功進(jìn)行了腹腔鏡下雙側(cè)卵巢巧克力囊腫剝除、盆腔異位病灶電灼以及盆腔粘連松解術(shù)，術(shù)后效果良好。 

【專家講解】

卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的特殊病灶。子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。卵巢、子宮骶骨韌帶、子宮下段后壁漿膜層、子宮直腸陷窩以及乙狀結(jié)腸的盆腔腹膜等處均可發(fā)生子宮內(nèi)膜異位。其癥狀可表現(xiàn)為：下腹痛或痛經(jīng)、不孕、性交疼痛、月經(jīng)異常、周期性尿頻、尿痛、大便墜脹等，被稱為不死的良性癌，需要及早發(fā)現(xiàn)治療。

子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)長期影響患者正常的生活，降低患者生活質(zhì)量。那么子宮內(nèi)膜異位癥是什么原因造成的呢？

1、女性不注意經(jīng)期衛(wèi)生：一般女性在月經(jīng)時(shí)，會(huì)盆腔充血，子宮敏感。如果情緒過分激動(dòng)或者緊張易怒，有劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其在經(jīng)期存在性生活，都可能會(huì)增加經(jīng)血逆流的機(jī)會(huì)和血量，從而造成子宮內(nèi)膜異位癥的情況。特別是有月經(jīng)周期縮短的女性，其月經(jīng)頻發(fā)、量多、經(jīng)期長，這樣就更增加了經(jīng)血、輸卵管道流至盆腔的次數(shù)和血量。由于血中前列腺素分泌增多，引起子宮強(qiáng)烈收縮，增加了經(jīng)血逆流、子宮內(nèi)膜碎片在宮腔內(nèi)流動(dòng)次數(shù)，造成子宮內(nèi)膜異位的發(fā)生。

2、反復(fù)人流：反復(fù)人流會(huì)引起子宮腔內(nèi)壓改變，使子宮收縮，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜碎片和血液，通過輸卵管進(jìn)入盆腔，而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。

子宮內(nèi)膜異位癥直接影響女性生育，所以當(dāng)女性患病之后一定要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，明確病因，對癥治療，不要錯(cuò)過治療的最佳時(shí)間。

腹腔鏡手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜異位癥的一種好方法。該手術(shù)為微創(chuàng)技術(shù)，切口美觀，術(shù)中損傷小，術(shù)后恢復(fù)快，適用于婦科不孕癥的檢查和治療，卵巢腫物的剝除、異位妊娠的手術(shù)治療等。目前，認(rèn)為腹腔鏡確診、手術(shù)以及藥物是子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)治療。

石家莊市第五醫(yī)院