【健康科普第156期】自身免疫性肝病的治療
來源:石家莊市第五醫(yī)院發(fā)布日期: 2017-07-24
盡管最近在器官移植領(lǐng)域已發(fā)出了很多免疫抑制劑,但至今糖皮質(zhì)激素單獨(dú)或與硫唑嘌呤聯(lián)合治療是自身免疫性肝炎的主要治療方法,可顯著延長患者的生存期。然而,糖皮質(zhì)激素在PBC或PSC的治療中沒有明顯的治療效果。而且,糖皮質(zhì)激素治療膽汁性肝病時會加重患者的骨質(zhì)疏松程度。
熊去氧膽酸可改善PBC患者的部分生物檢驗(yàn)指標(biāo)。UDCA對生存期也有明顯益處,而且沒有明顯不良反應(yīng)。所以,大多數(shù)臨床醫(yī)師仍將UDCA作為PBC的首選治療。大劑量UDCA或許還可改善PSC患者膽汁淤積,有一定的消退黃疸作用。
應(yīng)該指出的是,無論是免疫抑制劑治療還是UDCA治療,均在疾病早期階段療效明顯,至肝硬化階段,不僅療效不明顯,糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)也明顯加重,因此,自身免疫性肝病的早期診斷和治療是面臨的重要課題。
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