【健康科普第146期】脂肪肝病人一定要做肝穿刺活檢嗎
來源:石家莊市第五醫(yī)院發(fā)布日期: 2017-07-10
進(jìn)行肝活檢有助于判斷脂肪肝的病因,區(qū)分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎,評價肝纖維化的程度。
但肝活檢畢竟是一項有創(chuàng)性診療手段。臨床醫(yī)師應(yīng)通過權(quán)衡做肝活檢所得到的資料,這種病理資料將如何影響其預(yù)后,來考慮給哪些病人做活檢以及何時做活檢。對一般患者則無需肝活檢證實其脂肪肝的診斷。
目前認(rèn)為,如果醫(yī)生認(rèn)為患者存在進(jìn)展性肝纖維化的危險因素,觀察肝纖維化的程度;或通過生活方式改善胰島素抵抗和減少腰圍后肝功能仍持續(xù)異常者,特別是存在肝硬化的征象,另外,局灶性脂肪肝或彌漫性脂肪肝與肝癌鑒別有困難時應(yīng)該做肝活檢。
石家莊市第五醫(yī)院
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