支氣管鏡檢查，診斷肺癌效率高

　　【病例回顧】

　　患者王某，近1年來間斷咳嗽、咳痰，無發(fā)熱等不適癥狀，于當(dāng)?shù)卦\所就診，診斷為“支氣管炎”。給予“抗感染、止咳”治療，咳嗽未見明顯好轉(zhuǎn)。近10余天前咳嗽較前加重，多為刺激性咳嗽，伴有氣短，為求進(jìn)一步診治來我院就診入院。入院后，內(nèi)二科為他進(jìn)行了胸部CT檢查，提示左肺下葉支氣管狹窄。通過進(jìn)行電子支氣管鏡檢查，為他及時明確了“肺癌”診斷，為及早對癥治療提供了支持。目前，內(nèi)二科對患者給予了化療結(jié)合支氣管鏡下介入治療，患者病情得到了明顯的改善。

　　【專家講解】

　　傳統(tǒng)肺部疾病的診斷，比如肺部腫塊、不明原因的肺部疾病及胸腔積液等，往往需要外科手術(shù)開胸檢查，給患者身體造成痛苦，經(jīng)濟(jì)上形成負(fù)擔(dān)。近年來，隨著支氣管鏡技術(shù)的發(fā)展，許多檢查和治療不再需要開刀，在臨床上得到了非常廣泛地應(yīng)用。

　　支氣管鏡檢查是將一根細(xì)長的支氣管鏡，經(jīng)口或鼻進(jìn)入氣管和支氣管以及更遠(yuǎn)端，從而直接觀察氣管、支氣管病變的形態(tài)、部位和范圍，還可做活體組織和細(xì)胞學(xué)檢查，進(jìn)一步明確病因。大多數(shù)肺部及氣道疾病，如腫瘤、間質(zhì)性肺病、肉芽腫性疾病以及某些感染性疾病，都需要通過支氣管鏡活檢術(shù)來確定診斷，這是最常用的一項檢查方法。

　　支氣管鏡是比鉛筆還細(xì)的管子，在氣管里面的時候，咽喉部會感覺到有物體，但是不痛苦。檢查過程中，工作人員會向被檢查者的氣管噴灑麻醉藥，即使被檢查者咳嗽也不用擔(dān)心管子會脫出。只要全身放松，慢慢地進(jìn)行呼吸，一般常規(guī)檢查會在10分鐘左右結(jié)束。

　　我院內(nèi)二科在支氣管鏡檢查及治療技術(shù)上擁有專業(yè)的團(tuán)隊及豐富的臨床經(jīng)驗，近年來在肺良惡性腫瘤的治療上開展了多項介入治療技術(shù)。其中，包括支氣管鏡下冷凍治療術(shù)、注射化療藥物、高頻電刀、氬等離子體凝固（APC）、內(nèi)支架置入等，取得了良好的效果。不僅使患者病情得到了明顯改善，而且縮短了患者的住院時間，減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

石家莊市第五醫(yī)院