【健康科普第90期】測(cè)定丙型肝炎基因型有何意義

HCV存在著許多基因型，在世界不同地區(qū)至少存在6個(gè)基因型、50個(gè)亞型。HCV基因型分析具有一定的臨床價(jià)值。因?yàn)橛醒芯匡@示HCV基因型與致病性、肝細(xì)胞癌的發(fā)生及干擾素療效有一定關(guān)系。HCV也可根據(jù)病毒蛋白抗原性不同進(jìn)行分型。目前采用這種方法可區(qū)分HCV基因型，但仍不能區(qū)分HCV亞型?？乖中偷膬?yōu)點(diǎn)在于成本低、操作方便。HCV基因型與治療反應(yīng)率也有密切相關(guān)。一般認(rèn)為HCV-2期3型對(duì)干擾素的反應(yīng)優(yōu)于HCV-1型。

肝硬化及肝癌患者HCV-1b型明顯高于慢性肝炎。另外慢性肝炎的HCV-1b型發(fā)現(xiàn)率高于無(wú)癥狀獻(xiàn)血員及ALT正常的人群。但未發(fā)現(xiàn)HCV基因型與肝病嚴(yán)重度、死亡率及肝癌發(fā)生率之間有關(guān)。HCV-1b型丙型肝炎復(fù)發(fā)，其肝病較其他基因型為重。因此，有關(guān)HCV-1b型是否具有更嚴(yán)重的致病作用還不清楚。每一基因型均可分布在各期肝病中，但HCV基因型不能作為評(píng)價(jià)肝病嚴(yán)重程度的一個(gè)指標(biāo)。

石家莊市第五醫(yī)院