科學防治 遠離肝癌

【病例回顧】

　　患者高某，男性，55歲，入院前20天無明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，以夜間最為明顯，伴有發(fā)熱及惡心、嘔吐等表現(xiàn)。在當?shù)蒯t(yī)院檢查B超發(fā)現(xiàn)肝臟有占位性病變，考慮“肝癌”?；颊邽檫M一步治療來到我院，門診查甲胎蛋白明顯升高，CT檢查考慮肝癌，遂以原發(fā)性肝癌收人院。患者自發(fā)病以來疼痛逐漸加重，且出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲下降，體重下降約3?kg，無黃疽、腹瀉，無嘔血、黑便等?；颊呒韧?0余年的乙型肝炎病史。初步診斷為原發(fā)性肝癌。

【專家講解】

　　肝癌早期無癥狀

　　肝癌起病隱匿，早期幾乎沒有任何癥狀。待病情發(fā)展到一定程度才會逐步產(chǎn)生肝區(qū)疼痛、食欲下降、疲乏無力、日漸消瘦等癥狀，到晚期則會出現(xiàn)黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現(xiàn)。肝癌病人的上腹部?？擅侥[塊，有憋悶的感覺，但此時已經(jīng)到了中晚期。

　　哪些人要當心

　　一、中老年男性。大多數(shù)肝癌的高發(fā)年齡在四十歲以后，以中老年人居多，而且男性患上肝癌的機率要遠遠超過女性。

　　二、乙丙肝病人。長期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。由于我國是乙肝大國，丙肝散發(fā)，因此乙肝丙肝已經(jīng)成為國人患上肝癌的主要原因。

　　三、飲食不合理者。長期食用霉變、腌制、煎炸、熏烤食物的人患肝癌的機率較大。霉變食物的霉菌中產(chǎn)生的黃曲霉素，腌制食品中含有的亞硝胺，都可誘發(fā)肝癌。

　　四、酗酒者。眾所周知“喝酒傷肝”，長期酗酒，輕者會引發(fā)脂肪肝，如果長時間得不到治療，就會引起肝硬化，肝硬化則容易誘發(fā)肝癌。

　　應該如何預防

　　接種乙肝疫苗是預防乙肝的較為有效、安全、經(jīng)濟的方法。新生兒注射乙肝疫苗?？梢源_保將來不會感染乙肝。成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有得過乙肝的也應該注射乙肝疫苗，這樣可以阻斷乙肝感染。

　　定期體檢是發(fā)現(xiàn)早期肝癌的最好方法，因此，肝癌的高發(fā)人群要增強體檢意識，尤其是有過慢性乙肝或丙肝病史的患者更要重視體檢。目前，B超和CT都可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)5mm左右的結(jié)節(jié)等占位病變，結(jié)核肝臟穿刺活檢，90%以上的病變性質(zhì)可以明確。乙肝或丙肝病毒攜帶者，特別是肝硬化的病人，最好每3個月到正規(guī)醫(yī)院進行B超及肝功能的相關檢查，以便發(fā)現(xiàn)異常及時治療。

　　飲酒要適量，尤其是肝癌潛在發(fā)病人群要絕對禁酒。飲食上，要盡量避免食用霉變、腌制、煎炸、熏烤食物。

　　加強鍛煉，提高免疫力。肝癌的發(fā)生于機體的免疫力也有一定的關系，通過參加鍛煉，增強人體的免疫力，也是防止肝癌發(fā)生的重要方法。乙型肝炎病人還要保持良好的生活習慣，保持樂觀的情緒，這樣可以增強體質(zhì)，提高機體的免疫力，防治肝硬化及肝癌的發(fā)生。

石家莊市第五醫(yī)院