妊娠梅毒危害大 早期干預(yù)是關(guān)鍵

【病例回顧】

　　患者李女士,懷孕2個(gè)月時(shí)出現(xiàn)外陰瘙癢,陰道分泌物增多進(jìn)而出現(xiàn)皮疹，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為陰道炎,使用外用洗劑及陰道栓劑治療后皮疹消退。懷孕4個(gè)月時(shí)，手足出現(xiàn)散在斑疹,沒有疼痛和瘙癢的感覺,所以并未在意。懷孕6個(gè)月時(shí)，通過彩超檢查出孕婦羊水少，而且腹內(nèi)胎兒有腹水的癥狀，在檢查2天后，孕婦便感覺胎動(dòng)消失，隨即轉(zhuǎn)往石家莊市第五醫(yī)院就診，通過檢查被確診為妊娠合并二期梅毒，已經(jīng)胎死宮內(nèi)。

【專家講解】

　　梅毒是危害人類健康的性傳播疾病，妊娠合并梅毒對(duì)孕婦及胎兒均會(huì)造成嚴(yán)重的危害。梅毒病原體即梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒，自妊娠2周開始，梅毒螺旋體可感染胎兒引起流產(chǎn)；妊娠16-20周后梅毒螺旋體可通過胎盤播散到胎兒肺、肝、脾、胰腺和骨骼等各個(gè)臟器，從而導(dǎo)致死產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重、新生兒死亡、嬰兒感染等。

　　上述病例可以看出，由于孕產(chǎn)婦合并梅毒感染且在孕期沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并接受正規(guī)治療，從而導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。同時(shí)，我們也要注意，在臨床上并非所有的梅毒患者都有癥狀,隱性梅毒占梅毒患者的60%之多,患者往往在發(fā)生流產(chǎn)、死胎、分娩了先天梅毒患兒時(shí)才被發(fā)現(xiàn),延誤治療。 其實(shí)，這些悲劇是可以避免的。

　　預(yù)防梅毒母嬰傳播的有效措施是：1、對(duì)所有接受婚前、孕前保健和孕前檢查的婦女進(jìn)行梅毒預(yù)防知識(shí)的咨詢和梅毒檢測(cè)。2、為所有初次進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以及曾經(jīng)發(fā)生不良妊娠結(jié)局，如晚期流產(chǎn)、死胎、分娩過梅毒樣胎兒的懷孕婦女提供梅毒檢測(cè)。3、對(duì)所有發(fā)現(xiàn)的梅毒患者給予足量、規(guī)范、有效的治療。通過及時(shí)規(guī)范的診療，98%以上的孕婦可獲得健康的嬰兒。

?