重癥團(tuán)隊(duì)合作開展ECMO,呼吸窘迫患者重獲新生
來源: 文│圖│ 重癥醫(yī)學(xué)科 張玉雪發(fā)布日期: 2022-06-13
6月10日,我院重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合市人民醫(yī)院重癥ECMO醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),成功開展我院首例ECMO技術(shù),救治了一位肺孢子菌肺炎并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的重癥患者!
醫(yī)護(hù)人員正在全力救治
該患者因艾滋病并發(fā)肺孢子菌肺炎進(jìn)一步發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征,于5月30日轉(zhuǎn)入我院重癥醫(yī)學(xué)科。經(jīng)抗感染,無創(chuàng)、有創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合俯臥位通氣治療,患者病情進(jìn)行性加重,氧和指數(shù)持續(xù)降低,符合實(shí)施ECMO(即人工心肺)的治療指征。
ECMO,俗稱“人工心肺”,是使用體外離心泵及膜肺短期代替患者受損的心肺功能,讓患者心臟或肺臟得到一定程度休息,達(dá)到最終恢復(fù)的目的。它在醫(yī)學(xué)界素有“魔肺”“終極救命神器”等美譽(yù),是治療重癥呼吸循環(huán)衰竭患者的最后一道防線。
患者血氧飽和度持續(xù)下降,時間刻不容緩!在征得患者家屬同意后,我院重癥醫(yī)學(xué)科主任寧更獻(xiàn)決定對患者實(shí)施ECMO治療。為了確保手術(shù)順利,寧主任當(dāng)即聯(lián)系了石家莊市人民醫(yī)院重癥團(tuán)隊(duì)給予技術(shù)協(xié)助。6月10日上午9時30分,市人民重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)在該科主任王生池的統(tǒng)籌安排下,組成ECMO團(tuán)隊(duì),火速趕到我院,給予技術(shù)支持和指導(dǎo)。
不到1個小時,兩個醫(yī)院兩個科室相互配合,順利為患者完成了VV-ECMO置管。隨著循環(huán)管路連接、開機(jī)、血泵運(yùn)轉(zhuǎn),暗紅色的靜脈血流經(jīng)膜肺后立即變成鮮紅色富含氧氣的血輸入患者體內(nèi),患者的血氧飽和度由68%迅速上升至94%,“感染的雙肺”得以休養(yǎng),在有效治療下等待時機(jī)重新恢復(fù)功能。目前,患者生命體征平穩(wěn),肺部感染逐漸好轉(zhuǎn)。
此次ECMO的開展,是我院在重癥患者循環(huán)支持、呼吸支持等方面治療方式的新突破!ECMO置管后,患者的后期觀察和管路維護(hù)也非常重要,今后,重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)將不斷學(xué)習(xí)相關(guān)知識,提高理論水平和操作能力,確保熟練掌握ECMO操作技術(shù),為我院開展新技術(shù)貢獻(xiàn)力量,為更多危重患者的救治保駕護(hù)航!
石家莊市第五醫(yī)院
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