腫瘤靠近心臟穿刺風(fēng)險(xiǎn)高 京冀專家聯(lián)手微創(chuàng)滅腫瘤

近日，石家莊市第五醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科主任馬立偉與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝臟腫瘤介入治療專家孫斌主任，充分發(fā)揮技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢，通過CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肝癌微波消融（microwave ablation，MWA）技術(shù)，成功為一位肝腫瘤患者解除病痛。

康先生61歲，曾因乙肝肝硬化多次就診于石家莊市第五醫(yī)院。兩周前，康先生復(fù)查時(shí)甲胎蛋白（AFP）升高，進(jìn)一步進(jìn)行核磁（MRI）檢查，發(fā)現(xiàn)肝左葉臨近心臟旁出現(xiàn)占位。針對患者情況，市五院組織了肝臟腫瘤多學(xué)科會診（MDT），肝病、內(nèi)科、外科、功能科、介入醫(yī)學(xué)科、影像科等多學(xué)科專家通過認(rèn)真細(xì)致地研討，明確了患者肝臟腫瘤的診斷。并針對腫瘤位置、大小以及患者肝臟儲備情況等進(jìn)行綜合分析，制定了CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肝癌微波消融手術(shù)方案。但患者病灶較小且臨近心臟，穿刺風(fēng)險(xiǎn)高，介入醫(yī)學(xué)科主任馬立偉聯(lián)系到技術(shù)協(xié)作醫(yī)院——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝臟腫瘤介入治療領(lǐng)域的專家孫斌主任，共同為患者進(jìn)行手術(shù)。

一切準(zhǔn)備就緒后，馬立偉主任和孫斌主任走上手術(shù)臺，介入醫(yī)學(xué)科全體人員及放射科技師密切配合，結(jié)合患者CT影像，設(shè)定穿刺路徑，將穿刺針準(zhǔn)確穿刺至病灶部位，進(jìn)行微波消融，歷時(shí)20余分鐘，腫瘤成功被完全消融。術(shù)后患者無明顯不適，5天后順利出院，治療效果得到了患者及家屬的充分肯定。

介入專家講解微波消融技術(shù)

肝癌作為常見的惡性腫瘤，目前最常見的治療方法是手術(shù)切除。但手術(shù)切除會給身體造成較大影響，不僅恢復(fù)時(shí)間長，而且術(shù)后也可能發(fā)生一系列并發(fā)癥。放療和化療對肝癌的治療雖有一定效果，但兩者都達(dá)不到根治的目的。CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肝癌微波消融（microwave ablation，MWA）技術(shù)既避免了傳統(tǒng)手術(shù)對患者身體的創(chuàng)傷，又達(dá)到了清除腫瘤的目的，能夠更好滿足廣大患者的就診要求。

微波消融治療原發(fā)性肝癌的原理：

微波消融是在彩超或CT等影像設(shè)備引導(dǎo)下，將微波針穿刺到肝臟腫瘤內(nèi)，微波消融治療儀在計(jì)算機(jī)控制下將微波脈沖能量通過微波針傳送到腫瘤組織中，將腫瘤周圍0.5-1.0cm范圍內(nèi)正常組織連同腫瘤病灶一起加熱到70℃以上的高溫，達(dá)到使腫瘤組織凝固壞死的目的。

經(jīng)皮肝癌微波消融術(shù)的優(yōu)勢：

手術(shù)創(chuàng)口小：微波消融治療傷口只有“針眼”大小，術(shù)后恢復(fù)良好，康復(fù)時(shí)間明顯縮短。

療效確切：對于腫瘤直徑小于3cm的肝癌，治療效果與手術(shù)切除相同，可以達(dá)到局部根治的效果；對于腫瘤直徑3-5cm的肝癌，采取多針聯(lián)合或者單針反復(fù)多次消融及聯(lián)合其他局部或全身治療，也可獲得滿意的消融效果。

激活免疫系統(tǒng)：微波熱效應(yīng)可刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)體液及細(xì)胞免疫能力；同時(shí)部分熱休克的腫瘤抗原可起到內(nèi)源性腫瘤疫苗的作用，刺激機(jī)體特異性免疫，抑制殘存組織的生長，達(dá)到治療的目的。

更經(jīng)濟(jì)的治療方式：微波消融治療費(fèi)用相比傳統(tǒng)手術(shù)費(fèi)用低，絕大部分屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍，病人自己承擔(dān)的費(fèi)用少。

咨詢電話：89109877（介入醫(yī)學(xué)科）

石家莊市第五醫(yī)院