我院外科腹腔鏡下成功為75歲患者切除肝尾狀葉腫瘤

近日，石家莊市第五醫(yī)院外科主任吳紀(jì)峰、副主任劉文宗帶領(lǐng)團隊，成功為一名75歲高齡患者實施了腹腔鏡下肝尾狀葉腫瘤切除，手術(shù)時間不到2小時，術(shù)中出血僅100ml，切除了7*6*6cm大小的腫瘤。手術(shù)的順利完成標(biāo)志著我院外科技術(shù)的再次突破，成為我院外科腹腔鏡手術(shù)新的里程碑，也為我院肝癌的規(guī)范化診療畫上了濃墨重彩的一筆。

患者為女性，體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟尾狀葉（Spiegel葉）腫瘤，同時存在高血壓、糖尿病、心臟病等多種基礎(chǔ)性疾病。患者住院后，我院外科聯(lián)系內(nèi)一科、手麻科、營養(yǎng)科、輸血科等科室專家開展了肝臟腫瘤的多學(xué)科會診，綜合評估患者病情，制定手術(shù)預(yù)案。由于手術(shù)的特殊性，我院邀請到北京佑安醫(yī)院普通外科中心曾道炳教授、趙曉飛教授作為技術(shù)指導(dǎo)。術(shù)中，曾教授精益求精的操作和生動詳細(xì)的講解，深深感染者每一個參與手術(shù)的醫(yī)護人員。麻醉科負(fù)責(zé)人李達首次開展腹腔鏡肝切除的低中心靜脈壓技術(shù)，為手術(shù)保駕護航。

肝臟尾狀葉腫瘤在很長一段時間里一直是腹腔鏡手術(shù)的禁區(qū)，在國內(nèi)肝膽外科領(lǐng)域?qū)儆诟呔馐中g(shù)。由于腫瘤緊鄰第1/2/3肝門，術(shù)中稍有不慎，便會引發(fā)大出血，導(dǎo)致手術(shù)失敗或中轉(zhuǎn)開腹。隨著腹腔鏡器械和技術(shù)的進步，腹腔鏡肝切除的適應(yīng)證也在不斷拓展，由于尾狀葉解剖的特殊性，即使對具有豐富腹腔鏡肝切除手術(shù)經(jīng)驗和嫻熟手術(shù)技巧的外科醫(yī)師來說也是一個極大的挑戰(zhàn)，腫瘤的切除在門靜脈與下腔靜脈狹小的縫隙中進行，可謂是血管上的“舞者”。

今后，我院外科將充分發(fā)揮北京佑安醫(yī)院石家莊肝膽疾病技術(shù)協(xié)作中心的優(yōu)勢，使河北患者足不出戶就能享受到北京知名專家的診療技術(shù)，使我院肝臟疾病在規(guī)范化診療方面邁上新臺階！

石家莊市第五醫(yī)院