名醫(yī)助力技術(shù)提升！石家莊市第五醫(yī)院聯(lián)合河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院成功采用胸腹聯(lián)合術(shù)根治賁門癌

近日，石家莊市第五醫(yī)院聯(lián)合河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院胸外科，充分發(fā)揮技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢，成功采用腹腔鏡聯(lián)合胸部手術(shù)根治賁門癌，挽救患者生命。

患者王先生71歲，因外傷到醫(yī)院診療時(shí)發(fā)現(xiàn)自己患有丙型肝炎，于是來到石家莊市第五醫(yī)院就診。感染一科王曉琳醫(yī)生為其進(jìn)行了詳細(xì)查體，發(fā)現(xiàn)患者食管擴(kuò)張，進(jìn)一步胃鏡檢查診斷患者為賁門癌。

感染一科主任鄭浩杰迅速聯(lián)系醫(yī)院外科醫(yī)師，并邀請技術(shù)協(xié)作醫(yī)院——河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院胸外科專家進(jìn)行聯(lián)合會診，會診專家結(jié)合患者病情及檢查情況，認(rèn)為患者賁門癌診斷明確，符合手術(shù)指征?？紤]到患者年齡較大，體質(zhì)較差等因素，專家在深入討論評估后，決定采用腹部微創(chuàng)手術(shù)（腹腔鏡）聯(lián)合胸部手術(shù)的方式為患者根治賁門癌。外科主管醫(yī)生何譜為患者及家屬詳細(xì)講解了疾病指征和手術(shù)方案等相關(guān)情況，取得患者及家屬的充分信任。

術(shù)前工作準(zhǔn)備就緒后，手術(shù)順利實(shí)施。手術(shù)由河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院的胸外科專家李飛主刀，石家莊市第五醫(yī)院外科、麻醉科醫(yī)師密切配合。首先在腹腔鏡下將胃和腹端食管微創(chuàng)游離，并進(jìn)行腹腔淋巴結(jié)清掃，在完成腹部操作后，于胸腔切口完成切除及消化道重建。這樣一方面保證了患者的手術(shù)效果，一方面減少了患者的手術(shù)創(chuàng)傷。同時(shí)因患者患有丙肝，醫(yī)護(hù)人員在操作時(shí)嚴(yán)格消毒隔離，避免血液傳染的風(fēng)險(xiǎn)。歷經(jīng)3個(gè)多小時(shí)，腫瘤被完全切除。

賁門癌是胃賁門部即食管與胃交接區(qū)的腫瘤，單純經(jīng)胸部或經(jīng)腹部手術(shù)都有其局限性，傳統(tǒng)的胸腹聯(lián)合手術(shù)需開腹、開胸，對患者創(chuàng)傷較大。這位患者實(shí)施胸腹聯(lián)合手術(shù)過程中，是腹腔鏡下微創(chuàng)操作再聯(lián)合胸部手術(shù)，既減少了手術(shù)創(chuàng)傷，又提高了手術(shù)效果。

石家莊市第五醫(yī)院外科長期致力于提升胸腹部外科疾病的診療技術(shù)實(shí)力和水平，特別是去年以來和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院開展技術(shù)合作，在國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院診療專家的技術(shù)支持和幫扶下，不斷提升外科診療服務(wù)能力和綜合救治實(shí)力，積極引進(jìn)開展先進(jìn)的治療技術(shù)，在肝臟腫瘤及食管、胃腸道腫瘤診療技術(shù)大幅提升，可常規(guī)開展肺部腫瘤、肝臟腫瘤及食管胃腸道腫瘤的微創(chuàng)診療手術(shù)。

石家莊市第五醫(yī)院