ICU：守護(hù)生命防線 點(diǎn)亮希望之光

ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)，一個離死亡最近的地方，同時又是離生的希望最近的地方，這里是守護(hù)生命的最后一道防線，更為患者點(diǎn)亮了希望之光。石家莊市第五醫(yī)院ICU的醫(yī)護(hù)人員全時待命，不拋棄、不放棄任何一位危重癥患者。

為重癥患者贏得生機(jī)

“這次的新冠病毒對老年人很不友好，很多患者出現(xiàn)了‘大白肺’......”ICU主任寧更獻(xiàn)語氣凝重地說。目前，ICU病房收治有21名患者，均為60歲到80歲的老人，合并多種基礎(chǔ)病，一半以上疊加了新冠病毒導(dǎo)致的肺部感染。心臟驟停、呼吸衰竭、腎衰竭.....每一個患者的治療都需要慎之又慎。

5床的王大爺今年75歲，患有糖尿病、高血壓，冠心病等多種基礎(chǔ)疾病。12月23日晚上家屬發(fā)現(xiàn)王大爺高燒，并伴有明顯的喘憋，呼吸急促，立刻撥打120救護(hù)車緊急送到醫(yī)院，CT檢查顯示肺部已大面積變白，即大家說的“白肺”，提示已經(jīng)發(fā)生了嚴(yán)重的肺部病變，入院時王大爺?shù)难躏柡投葍H為78%，并伴有嗜睡，當(dāng)晚便轉(zhuǎn)入了ICU治療。ICU的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在主任寧更獻(xiàn)帶領(lǐng)下，采取了經(jīng)鼻高流量、氣管插管、吸痰、俯臥位通氣等系列搶救措施，并按需調(diào)整了呼吸機(jī)參數(shù)。慢慢地患者的血氧飽和度穩(wěn)步回升！“太好了，說明我們的治療有效果了！”沒有什么比患者病情好轉(zhuǎn)更令醫(yī)護(hù)人員喜悅的了。

后期，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和日夜守護(hù)下，病人的血壓、心率等循環(huán)系統(tǒng)指標(biāo)基本穩(wěn)定，自主呼吸平穩(wěn)，復(fù)查CT，比照入院時病情明顯好轉(zhuǎn)。隨即，綜合評估患者情況后，轉(zhuǎn)入呼吸科病房繼續(xù)進(jìn)行后續(xù)治療。

終于，又一名危重癥病人在ICU重新點(diǎn)亮了生命之光。

技術(shù)支撐為生命助力

“在這種爭分奪秒拯救生命的過程中，除了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)和敬業(yè)外，頂尖的技術(shù)也是功不可沒的?！敝魅螌幐I(xiàn)介紹。

本次疫情之初，科室收治了一批尿毒癥晚期的患者，他們每周需要2-3次血液透析治療才能維持生命。血液透析是一種腎臟替代技術(shù)，是應(yīng)用透析裝置將患者的血液抽出，經(jīng)過透析、濾過再回輸至患者體內(nèi)。為確?；颊甙磿r救治，ICU 1名醫(yī)生、2名護(hù)士輪流為8患者做透析治療，加班時，連飯都顧不上吃，最終8名患者都核酸轉(zhuǎn)陰，生命體征平穩(wěn)出院接受后續(xù)治療。

除了血液透析裝置外，ICU還配備有呼吸機(jī)、ECMO、經(jīng)鼻高流量呼吸濕化儀、血流動力學(xué)監(jiān)測系統(tǒng)等先進(jìn)儀器設(shè)備，對于肝性腦病、肝性腦昏迷、失血性休克、肝腎衰竭等有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，能熟練應(yīng)用有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、血液凈化治療、人工肝治療等操作。

不辭勞苦托起生命希望

當(dāng)這些危重患者度過險關(guān)，從ICU搬回普通病房后，可能他們自己都未必知道，生死攸關(guān)的時刻是ICU的醫(yī)生、護(hù)士在徹夜守候，為他們托起了生命的希望。

“我們的護(hù)士是最辛苦的?！睂幐I(xiàn)表示，與其他科室不同，ICU管理實(shí)行無陪護(hù)，年輕的護(hù)士不僅需要24小時監(jiān)護(hù)患者的治療情況，還要為患者鼻飼、翻身、叩背、處理大小便等等生活護(hù)理。尤其是面對新冠感染的患者，在采取一系列新冠綜合治療的同時，常常還需要俯臥位的通氣治療?？梢粋€體位的變換對于普通人只是翻個身而已，而對于危重病人來說，這卻是一項(xiàng)大工程。五名護(hù)士用力翻身的同時，還要看護(hù)好各種管道和通路的安全。一次翻身從開始準(zhǔn)備到結(jié)束，護(hù)士們至少需要忙活半小時。俯臥位期間更是要時刻關(guān)注、密切觀察患者的病情變化。

高強(qiáng)度的工作量，高壓的工作環(huán)境，還有各種危重患者，由不得醫(yī)護(hù)人員的半點(diǎn)馬虎大意。ICU里，處處都是醫(yī)護(hù)人員忙碌的身影?！捌鋵?shí)，抗疫三年，也鍛造了ICU這一支“硬核”的隊(duì)伍?！弊o(hù)士長張玉雪介紹，醫(yī)院作為我市新冠感染患者醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院，每次接收危重病人，ICU都是首當(dāng)其沖，責(zé)無旁貸，再忙再累也毫不退縮。也正是有這三年的抗疫經(jīng)歷，不僅歷練了科室的隊(duì)伍，更提升了隊(duì)伍的綜合救治能力，可謂是醫(yī)院的“硬核”醫(yī)護(hù)力量。

守護(hù)生命防線，點(diǎn)亮希望之光。在市五院ICU的病房里，有先進(jìn)技術(shù)的支撐，有醫(yī)護(hù)人員的守護(hù)，充滿著正能量，擁有著溫暖的陽光。

石家莊市第五醫(yī)院