當(dāng)單純說教轉(zhuǎn)變?yōu)殡p向奔赴，健康教育效果立現(xiàn)！

“李阿姨，您今天早飯吃的什么??？”孟護士一邊給52床患者李阿姨整理床單位，一邊親切地和她嘮著家常。

“豆?jié){、包子！”李阿姨也樂滋滋地聊著。

“嗯，不錯，符合高膳食纖維飲食原則?？磥砦易蛱旖o您說的飲食原則產(chǎn)生效果了”。“孟護士，你昨天給我們講的飲食原則，我可是都記在心上了。你昨天講得很明白：我可以多吃高蛋白食物加強營養(yǎng)，但我的血糖偏高，主食可以吃糙米飯、粗糧饅頭等，多吃綠葉菜多喝水，可以吃蘋果、梨、草莓等低糖水果......今天一天吃啥我都計劃好了！”孟護士給李阿姨豎了個大大的拇指。

這樣的對話在結(jié)核三科很常見，這看似普通的對話，其實是護士在進行健康宣教。

健康教育是日常護理工作的重要內(nèi)容之一，能夠促進患者的身心健康。傳統(tǒng)的健康教育以說教或發(fā)放宣傳手冊等方式為主，護士以灌輸式教育向患者單向輸出。而患者真正掌握的內(nèi)容且落實到日常治療和生活中產(chǎn)生效果的又有多少呢？

為了幫助患者切實掌握正確的疾病康復(fù)知識，讓健康宣教真正發(fā)揮效力惠及患者，石家莊市第五醫(yī)院結(jié)核三科另辟蹊徑，采用Teach-back護理宣教模式。Teach-back健康教育，即回授法健康教育，又稱反饋式教育法，指教育者實施教育后，讓受教者用自己的語言表達(dá)對教育信息的理解，對于受教者理解錯誤或未理解的信息，教育者再次強調(diào)，如此反復(fù)，直至受教者正確掌握所有信息為止。它是一種雙向式信息傳遞模式，注重患者的感受，不是簡單的對患者記憶力的檢測，而是對醫(yī)護人員解釋相關(guān)概念是否清楚的檢查。

“我們不能讓患者始終處于一個被動接受的狀態(tài)，要讓患者和我們一起參與到疾病的診療中，充分的調(diào)動患者的積極性，正確的引導(dǎo)患者的自我管理意識。不僅要讓患者獲取健康的知識，更要讓患者產(chǎn)生信念，自覺地形成健康行為，從而養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。” 結(jié)核三科護士長王月彩感觸頗多。

目前，結(jié)核三科已經(jīng)開展此項教育模式三個月了，護理宣教效果非常明顯。護理人員結(jié)合圖片、視頻、演示等多種形式，通過有步驟和有技巧的詢問，督促患者及家屬掌握疾病健康教育的核心要點，增強了患者自我管理的意識以及對醫(yī)護人員的依從性，明顯提高了治療效果。護理人員在患者回訪中還了解到，護士“不厭其煩”地詢問指導(dǎo)，使患者感到被重視、被關(guān)心、被愛護，進一步拉近了護患關(guān)系，提高了患者的滿意度。

石家莊市第五醫(yī)院